脑血管堵塞为什么血压一直高

脑血管的堵塞和破裂统称为脑血管意外。脑血管意外又被称为急性脑血管病、脑卒中（脑中风）。原因是脑部血液循环障碍导致正常神经功能缺失，从而引起相关症状。起病急骤，常出现意识障碍、言语不利、口眼歪斜、半身不遂等。发病率、病死率和病残率均较高。脑血管意外是神经系统疾病中最常见的危重病，也是人类病死率最高的三大疾病之一，每年都夺去成千上万人的生命。

脑血管意外有出血性和缺血性两大类，前者包括脑出血、蛛网膜下腔出血，以脑出血最为多见；后者包括短暂性脑缺血发作、脑血栓和脑栓塞。以脑血栓最为多见。脑出血和脑血栓约占脑血管意外的80%。脑出血、脑血栓及短暂性脑缺血发作多数是因为脑动脉发生了粥样硬化引起的；蛛网膜下腔出血多因脑动脉瘤、血管畸形等所引起。脑栓塞多见于患有某些心脏病如心脏瓣膜病、心内膜炎等的中青年人群，这些心脏病会形成血栓栓子，脱落后堵塞脑血管造成脑栓塞，堵塞肺血管则造成肺栓塞等。导致脑血管意外的最基本原因是动脉硬化与高血压，以及先天性脑血管畸形等。情绪激动、用力太过或血压突然降低、血液凝固性增高等为常见发病诱因。

以下五类人易发生脑血管意外：高血压患者，特别是不正规治疗、血压控制不好者；糖尿病患者，因糖尿病使全身血管壁结构发生硬化改变，易发生堵塞或破裂；高血脂患者，有脑血管异常者，如患有先天性脑动脉瘤和脑血管畸形患者；吸烟者，研究表明，吸烟严重影响心脑血管功能，发生心脑血管意外的概率显著升高。

需要特别指出的是，我国高血压患者众多，且大多数高血压患者的血压没有得到良好的控制。其原因大多是因为他们的血压升高速度缓慢，患者逐渐适应，即使血压升到很高也不觉得难受，如果不测血压根本发现不了。这部分患者长期不进行降血压治疗，造成他们发生脑卒中的概率高。高血压引起的脑卒中，以缺血性居多。这是因为高血压患者大多有血管粥样硬化，血管的弹性差且多有堵塞狭窄，如果血压因各种原因降低（如睡眠时、降血压过快或过大），血流通过量会急剧下降，导致脑缺血。血流变慢还会诱发血小板凝集，导致脑血栓。当然，如果血压快速上升（如情绪激动、降血压药服用量不足等）又容易引起动脉粥样斑块破裂，造成脑出血。