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保险公司的理赔程序

时间:2022-11-23 理论教育 版权反馈
【摘要】:在这个过程中,保险公司所要做的就是我们通常说的“保险理赔”。保险公司要保证赔付准确、快捷及合理,让客户满意,这些完全取决于其完善合理的理赔程序、理赔技术和理赔人员的素质。保险理赔的目的是履行保险合同,保障合同双方的权益。保险理赔的任务主要包括以下四项:确定保险对象损失的原因,准确判定保险责任,核定保险对象的损失程度和损失金额和确定赔付被保险人的保险金额。下面我们就对保险理赔程序做比较详细的介绍。

第31节 保险公司的理赔程序

当出现保险事故后,被保险人首先想到的是在第一时间向保险公司报案,以便可以及时地获得保险公司的赔付。在这个过程中,保险公司所要做的就是我们通常说的“保险理赔”。一般来说,理赔是受理报案、现场勘察、保险责任判定、损失核定以及设计赔付方案、赔款支付的过程,其核心是审核保险责任和核定保险赔偿金额及相关事项。

保险公司要保证赔付准确、快捷及合理,让客户满意,这些完全取决于其完善合理的理赔程序、理赔技术和理赔人员的素质。本节主要介绍保险的理赔程序,对于理赔技术和理赔人员素质,因各家保险公司的情况不同而不同,故在此不做描述。

保险理赔的目的是履行保险合同,保障合同双方的权益。一方面,理赔可以使被保险人遭受的损失及时得到补偿,充分发挥保险应有的保障作用;另一方面,可以对保险核保及管理进行检验,同时提高保险公司的信誉,促进保险业务的发展。

保险理赔的任务主要包括以下四项:确定保险对象损失的原因,准确判定保险责任,核定保险对象的损失程度和损失金额和确定赔付被保险人的保险金额

根据保监会的规定,虽然各保险公司在理赔程序的某些具体细节上可能有所不同,但总体上是基本相同的,即报案受理、立案、理赔审查、理赔计算、复核、保险赔付及结案归档等几个环节。下面我们就对保险理赔程序做比较详细的介绍。

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