新生儿常见疾病

第七节　新生儿常见疾病

新生儿黄疸

1生理性黄疸

正常的生理性新生儿黄疸一般在出生后的3～5天出现，到10天就基本消退，最晚不会超过3周。生理性黄疸通常是由于新生儿的肝脏功能不成熟而造成的。随着新生儿肝脏处理胆红素能力的加强，黄疸会自然消退，所以生理性的黄疸，家长一般不需要额外的护理，在宝宝黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水。

2病理性黄疸

病理性黄疸可并发脑核性黄疸，通常称“核黄疸”，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。针对此病，重在预防。对黄疸出现早的、胆红素高的应及时治疗，疑有溶血病的做好换血准备，防止核黄疸的发生。大部分的新生儿黄疸都会在第二周消退，假如在第二周，父母依然发现宝宝出现比较明显的黄疸，这个时候就需要多留心，及时区分生理性黄疸与病理性黄疸对宝宝治疗大有帮助。

3处理方法

针对此病，重要的是预防为主，对黄疸出现早的、胆红素高的应积极治疗，疑有溶血病的作好换血准备，防止核黄疸的发生。

肠绞痛

新生儿夜啼，除了肚子饿、尿布潮湿、对气温冷热的不适应外，最常见的原因就是“肠绞痛”所引起。虽然名为“肠绞痛”，严格来说，它并不是一个病名，而是一种“征候群”，它是由许多因素不协调所引起，常发生在三个月以内的新生儿，不过约有10%的新生儿发病期会延长至4～5个月以上。新生儿长大之后，随着神经生理发育的逐渐成熟，肠绞痛的情形自然就会逐渐改善。

1症状与护理

当新生儿因肠绞痛发作而哭闹不安时，可将新生儿抱直，或让其俯卧在热水袋上，以缓解疼痛的症状。在肚子上涂抹薄荷等挥发物可促进肠子排气，或给予通便灌肠，有时也会有效。若是仍无法改善，或连续几个晚上都会发作，就必须找医生做详细检查。

2预防措施

可以改善喂食技巧，每次哺乳后要注意轻拍排气，并给予新生儿稳定的情绪环境，这些都可以减少发作的频率。若尝试了主要的方法均无效的话，可以改喂低过敏的新生儿奶粉，有时也可以起到良好的效果。

脐疝

不少宝宝在哭闹时，脐部就明显突出，这是由于宝宝的腹壁肌肉还没有很好地发育，脐环没有完全的闭锁，如增加腹压，肠管就会从脐环突出，而形成脐疝。

如果宝宝患有脐疝，应注意尽量减少其他腹压增加的机会，如：不要让宝宝无休止地大哭大闹；有慢性咳嗽病症及时治疗；调整好宝宝的饮食，不要发生腹胀或便秘。随着宝宝的长大，腹壁肌肉的发育坚固，脐环闭锁，脐疝在1岁以内便完全自愈。

鹅口疮的护理和防治

鹅口疮是儿童口腔的一种常见疾病，在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得像一片雪花一样。这种疾病是由白色念珠球菌所引起的，多发生于口腔不清洁或营养不良的宝宝，白色念珠球菌在健康儿童的口腔里也存在，但并不致病。

1鹅口疮的防治方法

具体的预防措施有以下几点：

1.妈妈讲究卫生，喂奶前要清洗乳头，必要时哺乳前后用2%的苏打水涂抹乳头。

2.宝宝的餐具奶瓶必须要清洁，定期煮沸消毒或热开水浸泡。

3.做好宝宝的口腔卫生工作，经常用温盐水清洗口腔，使真菌不易生长和繁殖。

4.发病后，可用消毒棉签蘸2%苏打水清洗患处后，再涂2%龙胆紫，每日3～5次。轻症者2～3次即愈。同时给患儿口服维生素C和B族维生素。

5.病情严重者可遵医嘱，外涂制真菌素液。

2哪些情况可引起鹅口疮

1.奶瓶、奶嘴消毒不彻底，或在母乳喂养时，妈妈的乳头不清洁，都可能是感染的原因。

2.接触感染念珠菌的食物、衣物或玩具。宝宝在6～7个月时开始长牙，此时，牙床会有不适，宝宝便爱咬手指，咬玩具，这样就容易引起感染。

3.在宝宝园过集体生活，有时因交叉感染可患鹅口疮。

尿布疹

宝宝的皮肤特别娇嫩敏感，很多的刺激物质，包括尿液、粪便、或是潮湿环境，都会对宝宝的皮肤产生刺激，进而发炎、溃烂而形成尿布疹。为了预防尿布疹，专家给我们支了以下几招：

1选择好纸尿裤

要全纸的，或棉柔材质、吸汗和透气性佳的款式，搓一搓，听听声音；然后要比较薄的，大概一块饼干的厚度，要有松紧搭扣的，腰围有部分加宽，或是大腿附近的剪裁有增加伸缩功能的，不会把宝宝弄疼。

2温水洗屁股

在宝宝排泄完后，用温水轻轻冲洗宝宝的小屁股，再用纯棉布轻轻按压即可。等小屁股干爽后，再用较油性的润肤乳涂抹，以形成保护膜。

3勤换尿布

患尿布疹的宝宝，小屁股最好保持干爽，要经常换尿布而且清水洗净，避免尿便液留在宝宝的皮肤上，造成刺激伤害。如果宝宝皮肤有发炎要带宝宝到正规的医院，让医生诊断处理，千万不要自己购买药膏涂抹，避免延误治疗的黄金时间。