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冠心病期前收缩用药的注意事项

时间:2022-07-10 百科知识 版权反馈
【摘要】:1.偶发的期前收缩无任何症状,不影响循环功能。2.对伴发于器质性心脏病的室性期前收缩,应对其原发病进行治疗。需紧急处理的室性期前收缩可静注50~100毫克利多卡因,直至期前收缩消失或总量达250毫克为止。室性期前收缩如出现连发、多源性、多形性、短阵室性心动过速,必须积极治疗。根据以上期前收缩用药情况的介绍,患者在选择期前收缩药物时应注意,期前收缩不一定都要用药物治疗,应及时听取专科医师的意见,切忌私自服药。

期前收缩(早搏)分为房性、室上性与室性期前收缩三类。

1.偶发的期前收缩无任何症状,不影响循环功能。健康人也可出现期前收缩,这种期前收缩多为功能性,不影响心脏的循环功能。人在紧张、焦虑、忧郁、情绪激动、吸烟饮酒过多、饮浓茶、咖啡等均可诱发期前收缩。针对前述情况,治疗关键在于去除诱因,注意劳逸结合,生活有规律,避免不良情绪,戒烟酒,忌饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料,但一般不必服用抗心律失常药。

2.对伴发于器质性心脏病的室性期前收缩,应对其原发病进行治疗。需紧急处理的室性期前收缩可静注50~100毫克利多卡因,直至期前收缩消失或总量达250毫克为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1~3毫克,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15~20分钟治疗,剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大,副作用有头晕、嗜睡,大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制,并可加重原有房室或室内传导阻滞,有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。

3.除器质性心脏病外,其他器质性疾病引起发热、贫血以及甲亢、电解质紊乱等也可引起期前收缩,此时抗心律失常药效果很差,关键在于纠治原发病。室性期前收缩如出现连发、多源性、多形性、短阵室性心动过速,必须积极治疗。否则病人易发生心室颤动而猝死。

根据以上期前收缩用药情况的介绍,患者在选择期前收缩药物时应注意,期前收缩不一定都要用药物治疗,应及时听取专科医师的意见,切忌私自服药。

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