爆炸伤的急救互救

1.立即组织幸存者自救互救,并向“120”“110”“119”报警。

2.按意外灾害事故伤害的步骤处理。

(1)检查伤员受伤情况,先救命、后治伤。

(2)在外伤急救现场,应迅速设法清除气管内的尘土、沙石,防止发生窒息。神志不清者头侧卧,保持呼吸道通畅。呼吸停止时,立即进行口对口人工呼吸和心脏按压。已发生心脏和肺的损伤时,慎重应用心脏按压技术。不能只顾包扎表面伤口而忽略内在的损伤。同样是肢体上的伤口,有没有合并骨折,其包扎的方法就有所不同,有骨折时,包扎应考虑到骨折部位的正确固定。同样是躯体上的伤口,如果合并内部脏器的损伤,则应优先考虑内脏损伤的救治,不能在表面伤口的包扎上耽误时间。同样是头部的伤口,如合并了颅脑损伤,还需要加强监护。对于头部受撞击的患者,即使自觉良好,也需观察24小时。如出现头胀、头痛加重甚至恶心、呕吐,则表明存在颅内损伤的可能,需要紧急救治。

(3)当爆炸中由于爆震、碰跌等方式引起颅脑损伤时,有时可见经耳朵和鼻子流出清亮液体,此时可能为脑脊液漏出,此时不少人习惯性的做法是仰起头或堵住,这种方法很容易导致颅内压升高甚至由于回流液体导致严重的颅内感染。正确的方法应让脑脊液流出,保持通畅,尽快找医务人员救治。

(4)当胸部有锐物刺入,应先用手稳固住插入物,也可简单用布条轻轻束缚住锐器刺入部位,避免剧烈活动,等待或寻求救援。切忌盲目将锐器拔出。

(5)爆炸中如发生骨折,应避免活动骨折部位,防止断端再次损伤周围血管和神经。可就近找2根小木棍之类的东西越过关节夹住骨折部位,再用绳缠绕,以远端指(趾)不麻木为宜。

(6)当判断伤者可能出现颈椎损伤时,应用双手扶住颈部,两侧相对制动,最大限度避免颈髓横断带来致命性二次损伤,防止颈髓横断,造成脊髓休克,危及生命。

(7)爆炸中出现有害气体泄漏时,应向侧风向移动,防止人体受到伤害。

(8)注意心理治疗。不良情绪不利于控制伤情,会使伤员血压上升、出血加重、心率和呼吸增快及降低机体免疫力和环境适应能力。要做好伤员心理疏导,消除恐惧心理。