【摘要】：患者以为牙神经发炎把牙神经“杀”死了，牙齿理所当然就不会疼了。“杀”神经一般指杀死牙髓，主要是因为牙髓发生炎症时，牙髓自身很难恢复。原则上牙髓“杀”死后，牙神经也就不存在了，因此不会出现牙髓发炎时的疼痛。而对于牙根周围已经有炎症的牙来说，根管治疗术还可以促进病变的愈合，使牙齿能够发挥正常的咀嚼功能。
临床上，经常会有战友问：“牙神经都死了，牙齿怎么还会疼?”患者以为牙神经发炎把牙神经“杀”死了，牙齿理所当然就不会疼了。
“杀”神经一般指杀死牙髓，主要是因为牙髓发生炎症时，牙髓自身很难恢复。原则上牙髓“杀”死后，牙神经也就不存在了，因此不会出现牙髓发炎时的疼痛。那么为什么“杀”过牙神经的牙齿还会疼呢?
前面我们讲过，牙齿如同房子，四壁是坚硬的牙本质，中间是空腔，腔内充满了牙髓，牙髓中含有血管、淋巴组织及结缔组织等，通过牙根顶端的小孔与牙根周围组织相通连。因此，当牙髓病变严重时，往往会影响牙根周围组织，即使牙髓已经坏死，但是坏死组织产生的细菌、毒素等也会通过牙根传播到周围组织，引起牙根周围组织发炎。而一部分经过牙髓治疗的牙齿，由于牙髓腔的复杂性，牙髓未完全去除或残留的牙髓处理不彻底，可能还有一部分存活的牙髓，可以发生残髓炎引起疼痛。这就是为什么死髓牙还会痛的原因。
目前，治疗牙髓较为彻底的治疗方法是根管治疗术。通过根管治疗术，可以彻底清除牙根内的坏死物质，并进行适当的消毒，严密充填牙根，彻底消除感染源，牙根就不会再发炎了。而对于牙根周围已经有炎症的牙来说，根管治疗术还可以促进病变的愈合，使牙齿能够发挥正常的咀嚼功能。
此外，失去牙神经营养的牙齿变得很脆，如果患者不慎咬了过硬的食物，容易引发牙齿隐裂或劈裂，也表现为牙疼，需要做专业的检查后，才能鉴别、诊断和治疗。
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