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详细记述辨证论治经过,夹叙夹议者

时间:2022-06-29 百科知识 版权反馈
【摘要】:此类医案不仅记载了诊疗过程,而且更有医者所发议论和感慨,颇具医案、医话兼备之特点。是时有常州名医法丹书调治无效,延余至。

此类医案不仅记载了诊疗过程,而且更有医者所发议论和感慨,颇具医案、医话兼备之特点。一个案例,好似一则故事,生动感人,具有很强的可读性,

如徐大椿医案:松江五孝贤夫人,素有血证,时发时止,发则微嗽。又因感冒变成痰喘,不能著枕,日夜俯几而坐,竟不能支持矣。是时有常州名医法丹书调治无效,延余至。余曰:“此小青龙证也。”法曰:“我固知之,但弱体而素有血证,麻、桂等药可用乎?”余曰:“急则治标。若更喘数日,则立毙矣!且治其新病,愈后再治其本病可也。”法曰:“诚然!然病家焉能知之?治本病而死,死而无怨,如用麻、桂而死,则不咎病本无治,而恨麻、桂杀之矣!我乃行道之人,不能任其咎,君不以医名,我不与闻,君独任之可也。”余曰:“然。服之有害,我自当之,但求先生不阻之耳。”遂与服,饮毕而气平就枕,终夕得安,然后以消痰润肺、养阴开胃之方以次调之,休乃复旧。法翁颇有学识,并非时俗之医,然能知而不能行者,盖欲涉艺行道,万一不中则谤声随之。余则不欲以此求名,故毅然用之也。凡举事一有利害关心,即不能大行我志。天下事尽然,岂独医也哉!(引自:洄溪医案·痰喘)

此案不仅叙述了医治过程,而且边叙边议,畅谈心法,很有病案讨论的特点,对人教益匪浅。

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