【摘要】： 如果患者没有胃病史，短期服用抗风湿药，是可以不用护胃药的，但如果长期服用非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药或糖皮质激素，则应加用护胃药，这样才能更好地保护胃肠道，减少药物不良反应。
小何患了类风湿关节炎，看完医师后拿回来一堆药，她仔细地看了看，里面除了治疗类风湿的药，还有胃药，她觉得很奇怪，我平时又没有胃病，医师为什么要开胃药给我呢？医师也没向她交代，她想可能是医师疏忽搞错了，于是就把胃药放在一边。由于工作忙没时间去医院，平时就自己到药店买医师开的那几种抗风湿药，就这么吃着吃着。没想到半年后的一天，她突然觉得胃痛得厉害，胃镜检查，发现有十二指肠溃疡，医师了解清楚情况并向她解释后，她才终于明白了怎么一回事。
其实类风湿关节炎的治疗需要用到非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药，甚至少量糖皮质激素等，这些药物都会对胃造成一定的伤害，其中对胃影响最大的还是非甾体抗炎药。使用非甾体抗炎药可出现上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状。研究表明，长期口服非甾体抗炎药的患者中，有10%～25%的患者发生消化性溃疡，甚至有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。因此，一般医师在使用非甾体抗炎药时都会很谨慎小心，首先评估患者的胃肠道风险，再根据情况选择适合患者的药物，甚至大多数时候，为保险起见，医师会加用胃黏膜保护剂或制酸药，目的也就是减少胃肠道并发症。因此，患者切不可以为医师开错药了，医师开的每一个药，都是经过深思熟虑的，如果觉得有疑问，大可以问清楚，不必自行增减药物，以免造成严重后果。
【提示】 如果患者没有胃病史，短期服用抗风湿药，是可以不用护胃药的，但如果长期服用非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药或糖皮质激素，则应加用护胃药，这样才能更好地保护胃肠道，减少药物不良反应。
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