孕妇类风湿治疗该怎么办

武先生的太太刚刚怀孕，本来是值得高兴的事，但武先生却忧心忡忡，因为他的太太患有类风湿，他不知道怀孕后，要不要继续服用抗类风湿的药，服药的话，会不会影响胎儿发育？如果不服用，类风湿发作该怎么办？

类风湿患者以女性居多，而女性患者常常面对生育这一重大难题。对于类风湿性关节炎患者，怀孕有哪些注意事项，那么类风湿关节炎患者怎么样安全度过孕期呢？类风湿关节炎是常见的风湿免疫性疾病，其对生殖器官和生殖功能影响不大，对于患有轻度类风湿关节炎的孕妇不必过于担心。临床观察发现，很多类风湿患者在怀孕期间病情会趋向稳定，这是为什么呢？因为类风湿关节炎患者妊娠期，雌激素和孕激素血浓度增加，这些激素的某些抗炎作用能够缓解关节症状；妊娠时血中皮质类固醇浓度增加，而这种激素恰好是可以抑制炎症的；妊娠时孕妇体内会生成一种称为妊娠区蛋白的物质，据称该蛋白浓度的变化与类风湿关节炎炎症的缓解及产后病情加重是平行的，约有25%妇女在妊娠期血浆中此种蛋白仅轻度升高，这可以解释一部分患者类风湿关节炎症状未能缓解这一临床现象，这种妊娠区蛋白物质对炎症有抑制作用。因此，妊娠期对类风湿关节炎临床经过的影响，大多数是有益的。

类风湿关节炎患者在怀孕时服用任何药物一定要事先咨询专科医师，大部分患者是不需要服用抗风湿药物的，但是，对于部分妊娠期关节症状难以缓解，尤其是在妊娠初期临床症状比较明显者，为避免非甾体类抗炎药和免疫抑制药对胎儿的影响，可给予小剂量泼尼松或泼尼松龙治疗。若病情仍很难缓解，在妊娠中期可在专科医师指导下使用少量抗风湿药，目前公认的不影响胎儿的慢性抗风湿药物有羟氯喹、帕夫林等。另外，中医中药辨证治疗，在妊娠期治疗类风湿也有较好的疗效。

【提示】　女性类风湿关节炎患者怀孕前后尽量少用药，如果病情发作时，要慎重用药，而且应该在专科医师的指导下使用药物。