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理解患者观点的其他技巧

时间:2022-03-01 百科知识 版权反馈
【摘要】:相关的研究证据,如人类学和跨文化研究、转归研究、满意和依从性研究、理解和回忆研究等均证明,理解患者对于患病的看法非常重要。以下几种方式有助于探讨患者的患病框架。但遗憾的是,很多患者提供的线索却不幸被我们忽视了。因此,意识并且实施能发现和回应患者感受的技巧尤为重要。表3-2 提取语言和非语言线索的方式举例表3-3 询问患者的意见、担忧或者期望时需要不同措辞的例子表3-4 发现和回应患者感受的技巧
理解患者观点的其他技巧_护患沟通技巧

相关的研究证据,如人类学和跨文化研究、转归研究、满意和依从性研究、理解和回忆研究等均证明,理解患者对于患病的看法非常重要。如前所述,患者的看法或者患病框架包括:想法和观念;担忧;期望;对生活的影响;感受。以下几种方式有助于探讨患者的患病框架。

(一)提取并验证线索

患者一般都热切地希望告诉护士他们自己的想法和感受。但遗憾的是,很多患者提供的线索却不幸被我们忽视了。

研究表明,开放式提问和专心倾听可以便于患者表达情感,并可以收集到高情感性的敏感数据。如果护士创造了一种很有兴趣的、开放性的气氛,在倾听阶段,患者很多的感受和思想就会呈现为线索。然后就是一个相对容易和自然的过程,以提取并进一步探索这些线索。这样做比问一些直接而又未经启示的问题,往往使护士和患者都感觉更好一些。

线索不仅仅以语言评论的形式出现,存在于肢体语言、语调和面部表情中的非语言线索也非常重要。为保证准确地解读这些非语言行为,访谈过程中应仔细观察,并敏感地向患者核实你的认识。提取语言和非语言线索的方式举例见表3-2。

(二)具体询问患者对患病的看法

尽管提取患者的线索可能更容易,仍有必要特别询问患者对患病的看法。直接的提问需要小心谨慎地把握时机,清楚表示意图,仔细斟酌用语(表3-3)。

(三)对生活的影响

运用开放式的问题,询问症状或患病如何影响患者的生活,是了解患者对问题看法的一个很好的切入点,特别是,它常常能使患者公开谈论他们的想法和感受。

许多护士发现,进入患者的情感领域尤其困难,它并不是天然地适合传统临床方法的客观方式。不动声色的客观性可能受欢迎——谈起感受对护士和患者可能都是一种痛苦的事,常常很难处理。护士害怕打开患者情绪和感受的“潘多拉盒”。因此,意识并且实施能发现和回应患者感受的技巧(表3-4)尤为重要。

表3-2 提取语言和非语言线索的方式举例

表3-3 询问患者的意见、担忧或者期望时需要不同措辞的例子

表3-4 发现和回应患者感受的技巧

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