医院危机预控机制的概念

一、医院危机预控的概念

医院危机预控管理，顾名思义，就是指根据监测、预警情况，医院对可能发生的危机事件进行预先的控制和防范，以防止危机的发生或者减轻医院危机发生后的危害后果，也就是对医院危机监测过程中发现的信息进行有效处理，做出较为科学的危机评价，然后根据医院具体情况实施相应的预控措施。实施医院危机预控措施是危机预控工作的基本内容 ①。

最佳的危机管理是对可能发生的危机进行预防和控制，使危机消灭在萌芽状态或在管理者的掌控之中，避免医院危机的发生并力争从危机中获益。危机预控管理是医院危机管理的关键，“凡事预则立，不预则废”。做好预控、预防工作，就等于做好了危机管理的６０％甚至是１００％的工作。对于由于预控、预防而最终没有发生的危机，就是做好了危机管理的１００％的工作；对于由于预控、预防而减轻了危机的危害后果，至少是做好了危机①俞慧霞．在位监控 ———强化危机管理的４大关键点．地震出版社，２００４，２４６．７５ 管理的６０％的工作 ①。

医院危机预控可分为直接预控和间接预控，根据不同原因引发的危机事件，危机管理在预控阶段所采取的手段或措施也是不同的。有的以直接预控为主，有的以间接预控为主，有的必需直接预控与间接预控相结合。对于由于医务工作者或病人及家属等人为因素引发的危机事件，主要是采取一些间接的控制或者防范措施。对于自然因素或医疗卫生政策因素引发的危机事件，主要是采取一些直接的控制或者防范措施。而对于人为因素和自然因素合力引发的危机往往是直接预控与间接预控相结合。

二、危机预控与危机预警、预防的关系

１..危机预控和危机预警

上一章所述的危机管理预警，是预控阶段的 —项重要工作，将为下一阶段的应急处理提供决策依据。而在预控阶段做好医院的危机管理工作，能够以最小的成本取得最大的收益。

对危机预控和危机预警二者的关系可以作如下阐述：危机预控对危机预警具有很大的依赖性，没有危机预警提供及时准确的危机预警信息，危机预控就不可能有效实施，更谈不上预控效果。相反，如果没有危机预控，危机预警的作用就发挥的不充分，因为危机预控是危机预警的最终目的。从相同之处来看，它们都是发现危机征兆后管理者所采取的一系列危机管理措施。从先后顺序来看，危机预警在先，危机预控在后，因为必须首先发现有关危机的信息，并对这些信息进行传递、分析、确认，之后才可能采取预控措施。可见，危机预警是危机预控的基础，危机预控是对危机预警的理性反应，是危机预警工作的必然延续。

①董传仪．危机管理学．中国传媒大学出版社，２００７，１１６．７６ ２..危机预控和危机预防

危机预防是危机预控的前提与基础，危机预控则是危机预防的继续与延伸。危机预防是危机管理的第 —步或第 —个阶段，是避免危机爆发，防止危机扩大升级，减少危机损失的关键，是其他危机管理措施的基础，当然，它也是危机预控的基础。从单纯定义上讲，危机预防是指在危机发生前，通过医院的主导动员，采取各种有效措施来消除医院危机隐患，避免医院危机发生；或者在医院危机来临前做好充分准备，包括思想准备、组织准备、制度准备、技术准备和物资准备等，来防止危机扩大升级，最大限度地减少危机带来的损失。显然，危机预防是在医院危机征兆出现以前提前介入、先发制人地采取各种有效预防措施。