医疗保障制度的优势

2007年，梧州市作为全国试点城市实行城镇居民医疗保险制度，当年9月份开始在梧州市全面展开。尽管城镇居民医疗保险制度在我国是一种新型的保险制度，以前从来没有过，但是自从在梧州市实行试点以来，还是受到了大多数居民的热烈拥护。居民们踊跃参保，短短几个月，参保人数就达到了14.3万多人。其中有1163名参保人员在这期间因为生病住院而获得了基本医疗保险赔付。

为了方便参保居民，每个参加医疗保险的居民都得到了基本医疗保险证和基本医疗保险结算卡，参保居民凭借基本医疗保险证和基本医疗保险结算卡可以到市内各定点医疗机构住院诊治，凭本人的医疗保险证、结算卡办理住院登记，并直接刷卡报销，而不再需要凭发票到市医保所报销。

这一制度实施以来，在梧州市居民中引起了强烈反响，所有参保居民对其都是称赞有加，因为自从参加医保之后，看病便宜了，同时也方便了很多。

现在看病难、看病贵是一种常见的社会现象，哪怕是一点点小病，一进医院就得花成百上千的费用。

为了解决老百姓看病难、看病贵的问题，国家拿出专项资金在全国范围内实行医疗保障制度，也就是社会医疗保险。社会医疗保险的标准是自己交一部分费用，国家出一部分费用，如果有工作单位的话，单位也可以帮助一部分，参保人员去医保定点医院看病，就能按一定的比例报销费用。1万元费用三级医院报销86％；l万至2万元费用三级医院报销88％；2万至4万元费用三级医院报销92％。

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大病医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。2011年7月5日，人事和社会劳动保障部下发通知，通知说明失业者参加医保个人无须缴费。

这种保险制度按统一标准享受待遇，同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。参保人员门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由个人自行付费，如果参保人员连续几年不生病，个人账户资金可以累计滚存。

李女士今年58岁，由于在早几年下岗了，所以生活一直都不是很好，特别是生病的时候，因为一生病就得往跑医院，就得花大笔的钱，对于本来就是下岗职工的李女士来说，这是一件很糟糕的事。所以，一直以来，李女士最怕的事情就是生病了。2007年9月，国家在李女士所在城市实行了城镇居民医疗保险制度，居民可以自由参保。但是参保的居民必须每人缴纳100元保费。尽管李女士所住的社区有很多人都参保了，但是李女士却是因为舍不得那100元钱而迟迟没有参保。社区的工作人员知道李女士是下岗职工这一情况之后，就对王女士解释了参加医疗保险的好处，社区工作人员说：“大妈，哪怕您的手头再紧，这种保险是值得入的，您现在没有生病还好，要是您真的生了病的话，到时候您就知道参保的好处了。”在社区工作人员的大力劝说下，李女士将信将疑地交了100元的保费。

李女士交了100元的保费之后，政府又给李女士补助了160元，从此之后，李女士就可以享受城区居民医保的相关待遇。上个月，李女士患上了心血管疾病，于是她到一家二级医院去进行住院治疗，共花去住院费用一万多元。面对那一叠厚厚的缴费单，李女士实在太心疼了。正在她心疼她的钱的时候，别人提醒了她。“李女士，你不是参加了城镇居民医疗保险吗？这个是可以去报销的，你干嘛不去报销呢？”听了别人的话，李女士才如梦初醒。于是就带着基本医疗保险证和基本医疗保险结算卡去报销。报销的结果让李女士可高兴坏了，扣掉住院起付钱及自费医疗项目之后，按照规定给李女士报销了7612元。从此以后，李女士变成了城镇居民医疗保险制度的热烈拥护者，并且在她出院之后逢人就会说：“交上100元，报销了7612元，真的是太合算了。”

所以，医疗保障制度是一项利国惠民的政策，有了这项政策看病就方便了，不再是看病难，同时也在一定程度上解决了人们看病贵的这一问题。

因此，医疗保障制度的建立作用巨大。

（l）实行医疗保障制度，可以聚集资金。国家可以用这些资金来发展国家的卫生保健事业，改善农村医疗卫生的条件，加强对重大疾病的防治，就像今年的流感一样。这些医疗卫生条件的改善，将对提高全民健康水平乃至民族昌盛、国富强都有很重要的作用。

（2）医疗保险制度的建立，可以为劳动者提供最基本的医疗保障，解除其工作的后顾之忧。因为医疗保险制度集聚了企业单位和个人的经济力量，在加上政府的一些资助，能够对患病的劳动者给予物质上的帮助，这种帮助就能解除他们的后顾之忧。而劳动者的后顾之忧解除了之后，就能激励他们积极的工作.这样也有助于消除社会的一些不安定因素，稳定社会秩序，从而对经济体制改革的进行和社会主义市场经济体制的建立，起到保证作用。

（3）医疗保险制度的实施，可以促进生产的发展。生产的发展离不开劳动者，因为劳动者是社会生产力中最活跃的因素，是首要的生产力。如果劳动者都是一些病怏怏的人，会有一定的效率吗？答案是否定的。因此，医疗保险制度的实施，为劳动者减少疾病，生病能得到及时、良好的治疗，使自己的身体得到健康的恢复，并以健康的体魄投入生产劳动提供了重要的保证。所以，医疗保障制度的实施，有效地保障了劳动者的身体健康，提高了劳动者的素质，从而对于提高劳动生产率，促进生产的发展发挥着重要的作用。

（4）医疗保险制度的建立和实施，能培养全民的自我保障意识，实行自我积累，增强自我医疗保障能力。同时，对于控制医疗费用，有效利用卫生资源，以及提倡适度医疗消费，发扬互助共济的精神，乃至社会主义精神文明建设，都有着重要作用。