雪中送炭，向大病重病倾斜

“你看，这张支票就是我老婆生病时获得的新农合大病保险补偿，一共是16万多元。如果没这笔钱，我家因治病欠下的26万多元债不知要还到哪一年。”江西省南昌市新建县望城镇三联村村民戴麦根指着墙上的支票影印件说。

2014年，戴麦根妻子腾长莲被确诊为脑海绵体窦静脉瘤破裂，先后花去医疗费用36.97万元。尽管后来新农合给报销了最高年度补偿8万元，但需个人承担的28万多元对戴麦根全家来说是个无比沉重的负担。而去年，大病保险使包括腾长莲在内的新建县1284人以及他们的家庭重获生机。

长期以来，困难群体得了大病重病无钱治疗、贫病交加的现象，冲击着民众心理和社会稳定。2012年8月，国家发改委（医改办）等六部委下发了《关于开展城乡居民大病保险的指导意见》，多个省份随即纷纷制定方案开展试点，在此基础上，大病保险年内将覆盖所有城乡居民基本医保参保人。

专家观点

全力以赴保大病，符合目前我国的社会经济和医疗服务发展水平，特别是将有限资源向最需要的困难群众、最迫切的大病重病倾斜，兼顾公平与效率。

——中国医疗保险研究会副会长、复旦大学教授　梁鸿

中国医疗保险研究会副会长、复旦大学教授梁鸿说：“全力以赴保大病，符合目前我国的社会经济和医疗服务发展水平，特别是将有限资源向最需要的困难群众、最迫切的大病重病倾斜，兼顾公平与效率。”

“大病医保不增加群众负担，同时有力放大保障效应。”北京市人力社保局医保处相关负责人说。

北京市城镇居民大病保险资金由城镇居民基本医疗保险基金，按照当年筹资标准5%的额度划拨。北京城镇居民基本医疗保险参保人员在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元（含）以内的费用，由大病保险资金报销50%；超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。

上海城镇居民大病保险政策自2014年7月1日起试行。自2015年1月30日起，由商业保险公司开始承办居民大病保险。截至6月21日，4家公司总计受理7167人次，赔付金额1124万元。其中，恶性肿瘤及精神病患者居多，就业年龄段居保参保人及重残人员为受益的最大群体，赔付额占总赔付额的91.86%。