急救措施的基本知识

第一节　急救措施的基本知识

一、观察

1.观察的基本点（不用按照顺序进行）

（1）对老年人日常特点进行了解（年龄、个人特点、病情等）。

（2）倾听老年人家属的诉求。

（3） 观察老年人表情、神色（看有无不安、恐惧、安定、痛苦、紧迫等）。

（4）观察呼吸、脉搏的状态和意识的有无。

（5）面色的观察（是否苍白）。

（6）是否出冷汗（皮肤是否干燥，身体是否发冷）。

（7）可否进行正常语言交流（能否发音、口齿是否清晰、是否具备理解能力等）。

（8）测量生命体征（特别是呼吸、脉搏）。

（9）确认疼痛部位（是否肿胀、发烧，能否正常行动）。

2.老年人的病症特点

（1）典型的症状不容易被表现出来，对病症的感知能力差，个人差异大。

（2）疾患发病缓慢，多见后遗症、并发症。

（3）易患复数的慢性疾病，并相互影响。

（4）免疫力低下、易感染、不好治愈。

（5）病症加重时，有时还会引发幻觉、妄想、抑郁等精神疾病。

（6）老年人多肾脏功能低下，对于药物的吸收、代谢、解毒、排泄，与一般成人相比较弱。

（7）随年龄的增长，老年人对缺水、口渴的感知力降低，易出现脱水现象。

（8）易发生老年症候群（误咽、摔倒、骨折、痴呆症、大小便失禁、褥疮等）。

3.5W1H的重要性　5W1H是指：谁（Who）、什么（What）、何时（When）、何地（Where）、为什么（Why）、如何（How）。

（1）谁（Who）:性别、年龄、姓名等。

（2）什么（What）:发生了什么（摔倒、失去意识、疼痛、烧伤等）。

（3）何时（When）:何时出现的症状（5分钟前、起床时、洗澡时、几天前等）。

（4）何地（Where）:在哪里，做什么（在外面运动的时候、在家里吃饭的时候、上卫生间的时候、睡觉的时候等）。

（5）为什么（Why）:原因（室温太高，排便时间太长，入浴时温度太高，生病等）。

（6）如何（How）:病症的严重程度和现在的精神状态、面色（不能呼吸、有意识但不知道在说什么，交谈过程中突然晕厥，右手5cm×5cm范围的烧伤等）。

二、救护车

1.需要呼叫救护车的情况

（1）突然失去意识。

（2）突发性胸痛、呼吸困难、刺激性头痛（之前所没有发生过的剧烈疼痛），慢慢失去意识。

（3）半侧手足不能活动、发麻、不能正常会话、感到眩晕等。

（4）强烈的腹痛、血压下降、无法忍受的疼痛。

2.呼叫救护车时

（1）拨打120，见图2-1-1。

（2）说明住所、姓名、电话（也会出现护理人员自己拨打急救电话的情况，应将老年人个人信息贴在显眼的位置）。

（3）说明自己与老年人关系。

（4）说明老年人现状（如突然间失去意识，胸闷胸痛等）。

（5）打开房门，等待救护人员的到来。

（6）救护车到了，传达5W1H。

图2-1-1　电话呼叫与救护车