推进急重症护理学发展的相关因素

二、推进急重症护理学发展的相关因素

(一)意外伤害事故增多

随着社会生产力和科学技术的高速发展，交通事故、生产事故以及社会突发事件、自然灾害、中毒事件所致的死亡与日俱增，已成为世界各国面临的社会问题。以交通事故为例，随着人均汽车的占有量逐年增加，公路网络日益密集，交通事故所致的伤害也明显增多。全世界每年死于交通事故50万人，占总死亡人数的1%，排在人类死亡原因的第10位。中国汽车拥有量占世界的1.9%，死亡人数则占世界的20%。同时，中国交通事故致死率也是世界最高的。2004年我国交通致死率为27.3%，而同期美国为1.3%，日本为0.9%。这里面的问题除了采取道路限速、加强驾校管理、改善道路设施、进行全民交通安全知识的宣传普及等办法以减少交通事故死亡人数外，另一个关键问题就在于急救。交通事故伤员在30分钟之内死亡的占85%，这意味着在30分钟之内得到及时有效的急救能够挽救大部分伤员的生命。此外，家庭电器化的普及，煤气、液化气的普遍使用，如操作不当则可导致家庭意外事故的发生;还有建筑物倒塌、飞机失事等，都需要一支训练有素、集急救理论与实践于一身的急救专业队伍，进行组织救治伤病员。意外伤害事故病人的快速抢救及安全转运护理给急诊护士提出了更高的要求。

(二)人口及家庭结构的改变

随着社会、经济和医学科技的发展，中国60岁以上的老年人数量将以年均3.2%的速度增长。统计显示，目前中国60岁以上老龄人口为1.32亿，占总人口的10%以上;65岁以上的人口超过9400万，占总人口的7%以上;80岁以上老年人口达1300万。中国人口年龄结构已经开始进入老年型。这必然使得一些发作突然又严重威胁生命的老年性疾病如高血压、冠心病、心脑血管意外的发生率增加;另一方面，家庭结构变化正逐步由大家庭向小家庭发展，从而导致独居老人、核心家庭逐渐增多，老年人因缺乏照顾引发的意外事件时有发生，如何以最快的方式把紧急救治的医疗与护理措施送到病人家中和现场，使病人能在最短的时间里接受专业人员的诊治、护理和生命支持，这就提出了一个急诊护理家庭化、社区化的问题。

(三)疾病谱的改变

随着医学科学的发展和社会文明的进步，环境及饮食卫生的改善，以及生活方式的改变，疾病谱发生了根本的变化。我国的传染性疾病已从新中国成立以前人群死因顺位中的第一位降至目前的第九位。20世纪中叶以来，各种创伤、心脑血管、呼吸系统等疾病已成为医疗急救服务的主要病种，并处于不断上升趋势。无论是这类疾病本身，还是大众心理都迫切要求得到快速有效的救治、准确到位的护理。

(四)社会转型的影响

现代社会生活节奏加快，竞争激烈，生活压力增大，内心的矛盾冲突，一方面影响自身系统，必然出现许多神经、精神、躯体疾病，如急性脑血管疾病等，另一方面也可能影响他人和社会，从而导致各种意外伤害事故发生。

(五)生活方式的改变

随着人民生活娱乐方式的多样化，人们外出活动及各种运动增加，尤其是参加一些风险性运动的人数增加，如攀岩、登山、漂流等，使运动性损伤人员也在增加。