糖尿病患者应控制热量摄入

五、糖尿病患者应控制热量摄入

1.控制饮食最为关键　当正常人吃饭以后，血糖自然会升高，但体内的胰岛素也随着摄入食物的增加而增加，所以血糖总能维持在一定范围，而不会升得很高。糖尿病患者由于体内胰岛素绝对或相对的不足，如果像正常人那样进食，饭后血糖就会升得很高，并且会对胰岛组织产生不良影响而使病情加重。因此，每个糖尿病患者，不论病情轻重，不论是否注射胰岛素，是否用口服药，都必须合理地控制饮食。一般病情轻者往往只需控制饮食，就可控制血糖水平的升高，尿糖也可降到正常水平，从而有效地控制糖尿病。注射胰岛素的患者也应控制饮食，使胰岛素用量逐渐减少。相反，如果不注意控制饮食，病情不但会恶化，而且诱发各种并发症的发生，甚至危及生命。

糖尿病患者控制饮食，实际上是控制血糖，这是维持血糖水平稳定的重要措施。控制饮食的结果要达到下列标准（表7-1，表7-2）。

表7-1　血糖控制标准

表7-2　胆固醇控制标准

2.选择低热量食物　在控制饮食的过程中，还必须考虑到食物血糖生成指数（GI）。食物血糖生成指数（GI）是衡量食物摄入后引起血糖反应的一项有生理意义的指标，指含有50克有价值的糖类的食物与相当量的葡萄糖和面包相比，在一定时间内体内血糖应答水平的百分比值。中国常见食物血糖指数（GI）表内列出，白小麦面面包血糖指数为105.8，麦芽糖为105，葡萄糖为97，白小麦面馒头为88.1，白糖为83.8。

这类食物进入胃肠后消化快，吸收完全，葡萄糖迅速进入血液。所以，糖尿病患者应尽量少食和控制此类食品。荞麦面面条［血糖指数（GI）为59.3］、荞麦面馒头（66.7）以及豆类、水果（西瓜除外）为低血糖指数（GI）食物，在胃肠道停留时间长，消化速度慢，进入血液中的葡萄糖峰值低，是糖尿病患者在确定所需总热量的基础上，优选的食物。中国常见食物血糖指数（GI）见表7-3。

表7-3　中国常见食物血糖指数（GI）