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颈动脉内膜剥脱术护理常规

时间:2022-05-07 理论教育 版权反馈
【摘要】:术后第2天可下床活动,活动时必须保持颈部与身体成一条直线,翻身转动时,头颈身体成轴线转动,避免过度扭转。监测血压变化及双侧桡动脉搏动情况。用药期间每月复查出凝血时间 1 次,根据化验结果调整药物剂量。

十二、颈动脉内膜剥脱术护理常规

(一)术前护理

1、禁止吸烟,进食低脂饮食。

2、日常注意安全,活动时要谨防摔倒,避免颈部过度活动,家属做好陪伴。

3、心理护理:向患者讲述成功的病例,介绍医生精湛的技术,讲解本病的临床表现及危害,手术的必要性,减轻患者的焦虑和恐惧,手术前确保患者心情舒畅。

4、练习深呼吸,做好大腿大隐静脉处皮肤的准备。

(二)术后护理

1、取低半卧位,颈部两侧置沙袋,保持颈部中立位。术后第2天可下床活动,活动时必须保持颈部与身体成一条直线,翻身转动时,头颈身体成轴线转动,避免过度扭转。

2、持续低流量吸氧 48小时,心电监护。术后收缩压控制在 100~160mmHg 之间。监测血压变化及双侧桡动脉搏动情况。

3、手术当日禁食禁水,术后第2天可进食。进食前先喝少量温开水,无呛咳后再进食。饮食以柔软易消化温热为主。

4、观察神志、呼吸、心跳及肢体活动,并时常唤醒患者。

5、观察引流液的性质及量,观察患者颈部有无肿胀、呼吸困难、发绀及切口流血、敷料有无渗出等,特别是颈后部。

6、观察肢体活动、感觉或视觉障碍,了解有无脑卒中。

7、观察患者皮肤有无出血点、有无牙龈出血、鼻衄等,告知患者刷牙时要用软毛牙刷。

(三)健康指导

1、详细交待服用药物的名称、剂量及注意事项,服用药物的目的及重要性,忌间断不规律的用药或自行调整用药或停药。用药期间每月复查出凝血时间 1 次,根据化验结果调整药物剂量。

2、定期复查:术后 1 个月、1 年、3 年复查彩超,发现病情变化及时治疗。

3、活动与饮食:饮食以清淡低脂为主。

4、练习颈部运动,防止疤痕挛缩。

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