康复护理学的主要任务和宗旨

(一)康复护理的原则

1.早期同步　早期介入,与临床护理同步,预防在先。疾病急性期和恢复早期是功能恢复的关键时期。如脑血管意外患者在急性期就要做好抗痉挛体位的摆置、被动的关节运动以预防压疮和关节挛缩、缓解患侧肢体痉挛的模式,为随后的功能锻炼打好基础。

2.注重实用　根据患者的功能状态和康复要求,结合其家庭社区的具体情况,有针对性地促进功能护理,训练应与患者的日常生活活动相结合,才能促进其早日回归家庭和社会。

3.分期实施　患者在疾病的不同阶段有着不同的康复需求和康复重点,故在护理患者的过程中亦应根据患者的疾病的不同阶段实施不同的康复护理重点,才能有的放矢,既有利于患者功能的恢复,又能避免继发损伤或并发症的出现。

4.主动参与　功能训练不可能一蹴而就,需要患者反复的练习才能显效,只有激发患者和家属的主动性,才能让训练良性持续下去。如对一个正进行言语训练的构音障碍患者,在治疗师训练之后,还必须反复刻苦的练习,语言功能的改善才显著。

5.身心并重　功能障碍者特别是外伤所导致者往往存在严重的心理障碍,如果患者及其家属无法克服不良的情绪,则很难投入康复训练之中,甚至拒绝康复治疗。康复护士应随时体察患者及其家属的心理状态,做好躯体护理,同时关注心理护理,使患者增强康复信心。

(二)康复护理的主要任务

1.维持或增强健侧的身体功能　鼓励患者进行各种主、被动活动,以维持健侧的功能,减少继发性残疾,必要时进行健侧功能增强训练以进行代偿。

2.协助患侧的康复训练　配合康复治疗的事项,帮助患者进行患部的康复训练。如良肢位的摆放、体位的转换等。

3.帮助家属了解患者的需要　教育家属了解患者的身心需要,掌握一些相应的康复治疗的手段,出院后能督促患者继续练习,接受患者的功能改变,避免过分的保护或疏忽。

4.协助患者完成独立自我照顾　结合患者的居家环境和社区环境,注重实用,有针对性地训练患者的日常自我照顾能力,特别注意衣食住行等细节,最终让其能悦纳自己,接受身体残障的事实,形成适合他的独有的生活方式。