一、腹股沟斜疝修补术
1.适应证 反复发作的腹股沟斜疝。
2.麻醉方式 静脉麻醉。
3.手术体位 仰卧位，头后倾，臀部稍垫高，双下肢外展，固定在手术床两侧。
4.手术切口 下腹横纹切口（左侧或右侧）。
5.特殊用物 0.5%普鲁卡因。
手术步骤与手术配合（表23-2-1）。
表23-2-1 腹股沟斜疝修补术手术步骤与手术配合
二、右侧膈疝修补术（经腹手术）
1.适应证 先天性膈疝。
2.麻醉方式 气管插管全麻。
3.手术体位 仰卧位。
4.手术切口 右侧肋缘下横切口。
5.特殊用物 针状电刀、8F导尿管。
手术步骤与手术配合（表23-2-2）。
表23-2-2 右侧膈疝修补术（经腹手术）手术步骤与手术配合
（续 表）
三、左侧膈疝修补术（经胸手术）
1.适应证 膈疝-疑有肠管粘连需要行膈肌修补术。
2.麻醉方式 气管插管全麻。
3.手术体位 右侧卧位。
4.手术切口 左侧第7肋间斜切口。
5.特殊用物 针状电刀、胸腔闭式引流管、闭式引流瓶。
手术步骤与手术配合（表23-2-3）。
表23-2-3 左侧膈疝修补术（经胸手术）手术步骤与手术配合
四、单纯胃食管反流——经腹胃食管折叠术
1.适应证 反复胃食管反流者。
2.麻醉方式 气管插管全麻。
3.手术体位 仰卧位。
4.手术切口 上腹横切口。
5.特殊用物 针状电刀、28号肛管、硅胶导尿管。
手术步骤与手术配合（表23-2-4）。
表23-2-4 单纯胃食管反流——经腹胃食管折叠术手术步骤与手术配合
1.适应证 食管长段狭窄。
2.麻醉方式 气管插管全麻。
3.手术体位 仰卧位，头后仰并偏向左侧。
4.手术切口 右侧锁骨上横切口、上腹部横切口。
5.特殊用物 套筒、28号肛管、蕈状引流管，消毒铺巾分颈部及腹部两部分。
手术步骤与手术配合（表23-2-5）。
表23-2-5 食管长段狭窄——胸骨后结肠代食管术手术步骤与手术配合
（续 表）
六、先天性胆总管囊肿——空肠间置代胆道加矩形瓣术
1.适应证 先天性胆总管囊性扩张症。
2.麻醉方式 基础强化＋单次硬膜外麻醉。
3.手术体位 仰卧位，腰部垫高。
4.手术切口 右肋缘下横切口。
5.特殊用物 针状电刀、培养管、硅胶引流管、8F硅胶支架管。
手术步骤与手术配合（表23-2-6）。
表23-2-6 空肠间置代胆道加矩形瓣术手术步骤与手术配合
（续 表）
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