当患者送入手术室后，巡回护士（最好是术前探视患者的护士）要热情接待，探视护士若未能承担该患者的巡回或器械护士时，要将当天担任巡回的护士介绍给患者，并将该患者的情况交代给巡回护士。尽量减少患者进入手术室后的陌生、无助感。
（一）继续心理支持
巡回护士的态度和行为对患者有相当大的影响。要以姓相称、亲切招呼患者、露出热情友好的微笑，让患者宽慰并知道其在手术室被作为一个人受到尊重和重视。例如，询问患者冷不冷、昨晚睡得如何、是否感到口渴；给患者加个适合的枕头、摸摸患者的手脚是否冰凉、为患者提供温暖盖被、为患肢加个合适的垫枕抬高等，这将使患者感觉到他的不适你都知道，而且愿意帮助他，取得他的信任，最大程度地缓解忧虑和恐惧。另外，有的患者会因为进入手术室之前未能见到清晨匆匆赶来的家属而倍感焦虑，此时巡回护士可以为他们想想办法，可不可以在患者未进入手术间时让其家属更衣换鞋到等候区与患者见面或通过手机讲上几句呢？家人的安慰和鼓励对患者是莫大的支持。
（二）安全核对
核对患者的手腕带信息、病历、影像资料、通知单、手术部位标识等。进行核对时要告诉患者，是常规的核对，避免患者误认为你对他一无所知而感到恐慌。核对时要注意方法，对姓名和手术部位，要让患者自己说出来。例如，请你说出你的全名；你知道这次是做的什么手术吗？左侧还是右侧？
（三）进行术前准备
有条件的手术室，应建立患者准备室。患者可以在此处做皮肤准备，甚至建立静脉通路和导尿。但也有建议在麻醉后进行导尿，降低患者不适感觉。为患者备皮时应用无损伤的方法进行去毛，可用剪除替代刮除，还可用脱毛剂抹于皮肤处，几分钟后用软布抹除。去毛后，皮肤要彻底清洁干净。协助医生实施麻醉、手术体位摆放等工作。
（四）做好核对与防护
患者进入手术室起，护士已成为其全部利益的临时保护人。要认真落实麻醉医师、手术医师、手术护士三方共同参与实施的《手术安全核查》《手术患者风险评估》制度；规范护理操作，认真落实手术患者安全目标各项护理措施，有效规避护理风险；维护安静手术环境，不让患者受到惊扰，保护患者的隐私，采取预防患者低体温的措施，避免各种意外的发生。
对于非全麻手术的患者，术中的护理工作显得尤其重要。整个过程中患者意识清醒，对周围环境非常敏感，可听见金属器械的撞击声、电刀切割时“嗤嗤”声、凿骨声等，甚至特别留意工作人员的谈话内容。根据这些情况，巡回护士要控制手术间的环境，做到说话轻、走路轻、开关门轻、拿放物品轻和操作轻。当术中出现脏器牵拉、振动等感觉时，应尽量在发生前告诉患者，并予以一定的解释，使患者有心理准备；对于全麻手术患者，诱导期应协助患者放松并守护床旁。由于个体差异较大，有些全麻患者术中意识间断存在，听觉比其他感觉消失得慢。因此，无论何种麻醉，均须注意保持手术间安静。
（五）做好术中护理记录
术中护理记录内容有：手术物品清点登记；出血量、输血量、输液量、尿量；术中特殊用药及用量；术中置入物，包括假体、晶体、瓣膜、关节以及各种管道，如：胃管、尿管、引流管、造口等；电刀负极板放置的位置，皮肤有无压伤、烫伤等意外情况；使用头托体位双侧颧骨处皮肤受压情况，侧卧位时髂部皮肤受压情况等；热水袋复温的使用记录。可制作表格记录（表9-2-1）。
表9-2-1 医院术中护理记录单
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