【摘要】：1．医护人员在进行医疗操作时,被锐器划伤、刺破后,锐器未接触过患者,应立即挤压伤口血液,用肥皂洗后,清水冲洗。填写记录,报告感染管理科备案。必要时外科急诊处理伤口。被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,除上述处置后,应在24h内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。
【应急预案】
1．医护人员在进行医疗操作时,被锐器划伤、刺破后,锐器未接触过患者,应立即挤压伤口血液,用肥皂洗后,清水冲洗。填写记录,报告感染管理科备案。
2．医护人员在进行医疗操作时,被锐器划伤、刺破后,锐器接触过患者,如患者无乙肝、丙肝等疾病,应立即反复挤压伤口血液,用肥皂洗后,清水冲洗,安尔碘消毒。必要时外科急诊处理伤口。抽血检查,填写记录,报告感染管理科备案,并进行血源性传播疾病的检查和随访。被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,除上述处置后,应在24h内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体,必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白,按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。
3．被HIV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后,应在24h内去预防保健科抽血查HIV抗体,必要时同时抽患者血对比,按1个月、3个月、6个月复查,同时口服贺普丁(拉米呋定),每日1片,并通知医务处、院内感染科进行登记、上报、追访等。
【应急流程】
发生锐器刺伤→锐器未接触过患者→立即挤压伤口血液→肥皂洗后、清水冲洗→填写记录→报告感染管理科备案。
发生锐器刺伤→锐器接触过患者→立即反复挤压伤口血液→肥皂洗后清水冲洗→碘酒乙醇消毒→必要时外科急诊处理伤口→抽血检查→填写记录→报告感染管理科备案→观察、随诊。
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