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瑞舒伐他汀

时间:2022-04-28 理论教育 版权反馈
【摘要】: 对该药过敏者、肌病、严重肾功能不全、活动性肝病患者、孕妇及有可能妊娠的妇女、哺乳期妇女。1.不良反应及主要处理方法 常见头痛,头晕,肌痛,便秘,恶心,腹痛,无力,蛋白尿轻度升高;少见瘙痒,皮疹和荨麻疹;罕见肌病,骨骼肌溶解,关节痛,过敏反应,剂量相关的氨基转移酶升高;极罕见黄疸,肝炎,多发性神经病。

【其他名称】 可定、罗舒伐他汀。

【作用与用途】 用于原发性高胆固醇血症,混合型血脂异常症,纯合子家族性高胆固醇血症。

【用法用量】 口服:1次5mg,每日1次。对于需要更有效地降低LDL-C的患者,起始剂量可增加到1次10mg,每日1次。每日最大剂量为20mg。

【药动学】 该药的生物利用度约20%,主要分布于肝组织中,总蛋白结合率约88%。约10%在肝代谢。主要以原形排泄,约90%经粪便排泄,约10%经肾排泄,T1/2为13~20h。

【禁忌证】 对该药过敏者、肌病、严重肾功能不全、活动性肝病患者(包括原因不明的血清氨基转移酶持续升高和任何血清氨基转移酶升高3ULN)、孕妇及有可能妊娠的妇女、哺乳期妇女。

【安全用药监护】

1.不良反应及主要处理方法 常见头痛,头晕,肌痛,便秘,恶心,腹痛,无力,蛋白尿轻度升高(继续用药可减少或消失);少见瘙痒,皮疹和荨麻疹;罕见肌病,骨骼肌溶解,关节痛,过敏反应(包括血管神经性水肿),剂量相关的氨基转移酶升高;极罕见黄疸,肝炎,多发性神经病。

2.主要相互作用 ①禁与环孢素合用,可使该药Cmax和AUC显著增加;②与红霉素合用,可使该药Cmax和AUC下降;③与含铝、镁等的抗酸药合用,该药血药浓度可下降约50%;④与维生素K拮抗药合用,应定期监测INR直至INR稳定,在该药剂量调整时应重复此过程。

3.特殊用药人群的监护 轻中度肾功能患者须监测肾功能,若血清肌酐>260μmol/L,肌酐清除率<30ml/min,应停药。

4.实验室检查 见“辛伐他汀”。

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