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项韧带注射

时间:2022-04-28 理论教育 版权反馈
【摘要】:患者取俯卧或侧卧位。项韧带位于颈正中线,自枕外隆突、枕外嵴至第7颈椎之间的各颈椎棘突,它相当于其他椎体的棘上韧带,但更坚韧肥厚。常用注射部位位于C5~6平面处,若X线显示钙化部位,也是常选择的进针部位,针刺入后,缓缓深入至棘上韧带上缘进行注射,同时可向两肌筋膜层浸润,必要时可至椎板浅层。上下范围可根据情况而定,一般可包括C4~7。注射药量10~15ml。

(一)操作方法

患者取俯卧或侧卧位(患侧在下)。项韧带位于颈正中线,自枕外隆突、枕外嵴至第7颈椎之间的各颈椎棘突,它相当于其他椎体的棘上韧带,但更坚韧肥厚。常用注射部位位于C5~6平面处,若X线显示钙化部位,也是常选择的进针部位,针刺入后,缓缓深入至棘上韧带上缘进行注射,同时可向两肌筋膜层浸润,必要时可至椎板浅层。上下范围可根据情况而定,一般可包括C4~7。注射药量10~15ml。

(二)适应证

1.外伤性项韧带钙化、颈椎病性项韧带钙化。

2.颈棘突损伤后疼痛(撕脱性骨折)。

3.颈椎挥鞭性损伤、颈椎病。

(三)禁忌证

1.注射部位有感染或伤口者。

2.凝血功能障碍,有出血倾向者。

3.合并有心肺疾患或重症糖尿病者。

(四)注意事项

1.保持注射部位清洁,预防感染发生。

2.要熟悉相关解剖,注射进针勿要过深。

3.要做到边注射边抽吸,无血、脑脊液、气体时,方可进行注药。

4.同时要注意治疗颈椎病,因为本病往往不是孤立存在的,邻近颈椎各段同时伴有损伤或退行性变。

5.采用注射疗法愈早效果愈佳,因病变在未发展至结构改变前,组织修复和功能恢复都较快。

项韧带钙化发展至晚期,关节僵硬,治疗效果往往不够理想

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