【摘要】：基本原理是将可被骨和关节浓聚的放射性示踪物引入人体后，在体外测量放射性核素器官和组织内的分布。某些放射性核素或其标记物具有趋骨性，在骨代谢更活跃的部位如骨肿瘤、早期骨折修复、炎症反应等出现放射性核素浓聚。而骨缺血坏死早期可出现放射性核素减少或不吸收。脊柱的放射性核素检查多为了解某部位示踪物浓聚状况。放射性核素骨显像对转移性肿瘤较X线平片可早2～3个月发现，对诊断骨转移性癌症疼痛是重要的诊断手段。
放射性核素检查即是放射性核素扫描。基本原理是将可被骨和关节浓聚的放射性示踪物引入人体后，在体外测量放射性核素器官和组织内的分布。由于各种组织和器官对被标记药物的选择性吸收以及正常和病变组织对药物吸收的差异，临床医生可根据放射性核素分布的图像以及经过进一步处理所得到的曲线和参数来诊断某些占位性病变和代谢异常。用于体外显像的仪器系统有扫描机、照相机和放射性核素发射计算断层显像系统（ECT）等。
骨显影剂应选择具有亲骨性，血液清除速率快，射线能量合适，对人体辐射量小，易于制备等特点。目前最常用的骨显像剂，主要以氧化亚锡为还原剂，包括99mTc标记的磷酸盐和有机磷酸盐两大类。此外，还有113mIn标记的骨显影剂等。
某些放射性核素或其标记物具有趋骨性，在骨代谢更活跃的部位如骨肿瘤、早期骨折修复、炎症反应等出现放射性核素浓聚。而骨缺血坏死早期可出现放射性核素减少或不吸收。由于放射性核素体外显像结果缺乏特异性并受较多因素的影响，如骨骼外许多器官与组织都可浓聚骨显像剂正常骨浓聚显像剂量在不同部位略有不同，但对称性和均匀性是正常显像标志。一般扁平骨较长骨显像清晰。儿童长骨的骨端较骨干部分浓聚多。脊柱的放射性核素检查多为了解某部位示踪物浓聚状况。放射性核素骨显像对转移性肿瘤较X线平片可早2～3个月发现，对诊断骨转移性癌症疼痛是重要的诊断手段。
（段红光）
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