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肝肾亏损证

时间:2022-04-27 理论教育 版权反馈
【摘要】:何首乌,有补益精血、解毒、润肠通便的作用,《本草纲目》称其:“能养血益肝,固精益肾,健筋骨,乌鬓发,为滋补良药,不寒不燥,功在地黄、天冬诸药之上。”

主症:腰膝酸软,五心烦热,头晕目眩,月经失调,面色晦暗,耳鸣健忘,消瘦,病灶局部溃烂,舌质红绛,舌苔少,脉细数或细弦。

病情分析:肿瘤病人因久病失调,阴液亏虚,或久病情志郁结,化火伤阴,或因放疗津液被劫,皆可导致肝肾阴虚,阴不制阳,虚热内扰。肝肾阴虚,肝络失滋,肝经经气不利,则胁部隐痛;肝肾阴亏,水不涵木,肝阳上扰,则头晕目眩;肝肾阴亏,不能上养清窍,濡养腰膝,则耳鸣,健忘,腰膝酸软;虚火上扰,心神不宁,故失眠多梦;肝肾阴亏,冲任失充,则女子月经量少;阴虚失润,虚热内炽,则口燥咽干,五心烦热,盗汗颧红,舌红少苔,脉细数。

治法:补益肝肾。

方药:左归丸,六味地黄丸,龟鹿二仙汤或《金匮》肾气丸加减。熟地黄12g,山药15g,枸杞子12g,山茱萸12g,牛膝10g,菟丝子12g,鹿角粉(冲服)5g,生龟甲(先煎)30g,党参12g,阿胶(烊化)10g,肉苁蓉12g,何首乌(制)15g。

加减:阴虚火旺、虚火上炎者,加麦冬、桑椹滋阴降火;溃烂流脓血者,加大黄、黄柏、土黄连、苦参制成洗剂,局部冲洗治疗。

方药分析:熟地黄、枸杞子、鹿角粉、阿胶、肉苁蓉、何首乌均具有滋阴养血、填精益髓的作用,《本草纲目》谓熟地黄:“填骨髓,长肌肉,生精血,补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,黑须发,男子五劳七伤,女子伤中胞漏,经候不调,胎产百病。”阿胶,有补血、滋阴、润肺、止血的作用,《名医别录》谓其:“主丈夫小腹痛,虚劳羸瘦,阴气不足,脚酸不能久立,养肝气。”何首乌,有补益精血、解毒、润肠通便的作用,《本草纲目》称其:“能养血益肝,固精益肾,健筋骨,乌鬓发,为滋补良药,不寒不燥,功在地黄、天冬诸药之上。”肉苁蓉,有补肾助阳、润肠通便之功,《神农本草经》谓其:“主五劳七伤,补中,除茎中寒热痛,养五脏,强阴,益精气,妇人症瘕。久服轻身。”

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