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与“不宁腿”和平共处

时间:2022-04-26 理论教育 版权反馈
【摘要】:对原发性不宁腿综合征患者,首选多巴胺能药物,如复方多巴胺制剂或多巴胺受体激动剂如普拉克索等。生活调节是不宁腿综合征治疗中的重要环节。不宁腿综合征患者服药应当充分考虑症状的出现频率和时间,根据症状预计出现的时间适当提前给药。继发性不宁腿综合征患者症状可通过原发疾病的治疗而消失,如尿毒症患者的肾移植、缺铁性贫血患者的铁剂治疗、叶酸缺乏患者的叶酸补充等。

不宁腿综合征是一种可以治疗的疾病。首先应该注意睡眠卫生及规律作息;其次为药物治疗。对原发性不宁腿综合征患者,首选多巴胺能药物,如复方多巴胺制剂或多巴胺受体激动剂如普拉克索等。其他如加巴喷丁、卡马西平、氯硝安定等药物对部分患者有一定疗效。对严重的难治性患者,可以用阿片类药物如可待因、美沙酮等。对继发性不宁腿综合征患者,首先是要治疗原发疾病,随着病因的消除,患者症状可能也会随之消失。

生活调节是不宁腿综合征治疗中的重要环节。患者日常生活中主要应当注意:养成良好、规律的睡眠、作息习惯;睡前洗热水浴;白天适度运动,避免过度体力运动或白天过度睡眠;少用咖啡及含咖啡因的饮料,戒烟,少饮酒;避免服用可能导致病情恶化的药物,如抗组胺药物、止吐药(如甲氧氯普胺)、多巴胺受体阻滞剂(氯吡嗪、抗精神病药物等)、抗抑郁药、感冒药(如酚麻美敏)等。

不宁腿综合征患者服药应当充分考虑症状的出现频率和时间,根据症状预计出现的时间适当提前给药。由于绝大多数多巴胺受体激动剂起效缓慢,因此必须在症状出现至少1小时前服用。

不宁腿综合征患者的治疗时间需根据患者的发作情况决定:如间歇性不宁腿综合征患者,可在预期发作之前临时服用药物;如频发(每天都发作)不宁腿综合征患者,需要每天用药。继发性不宁腿综合征患者症状可通过原发疾病的治疗而消失,如尿毒症患者的肾移植、缺铁性贫血患者的铁剂治疗、叶酸缺乏患者的叶酸补充等。

(吴云成)

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