【摘要】：最好在早晨使用鼻喷激素，因为早晨用药与体内激素分泌时间相对一致，即使长期反复使用对患者自身激素分泌也不会产生明显抑制，可以大大减少副作用。合并哮喘的患儿易在夜间发作，因夜间体内自身激素水平最低，这时喷入或吸入激素对预防哮喘发作很有作用。鼻喷激素使用疗程应不少于4周，然后根据症状控制及检查的情况逐渐减少用药的次数和剂量。
鼻喷激素属于局部用药，使用的剂量相对全身用药来说是非常少的，安全性相对高。少数患者长期应用后，可能出现鼻腔干燥、鼻出血等不良反应。最好在早晨使用鼻喷激素，因为早晨用药与体内激素分泌时间相对一致，即使长期反复使用对患者自身激素分泌也不会产生明显抑制，可以大大减少副作用。合并哮喘的患儿易在夜间发作，因夜间体内自身激素水平最低，这时喷入或吸入激素对预防哮喘发作很有作用。
鼻喷激素作为治疗过敏性鼻炎的重要手段之一，使用方法正确与否直接影响到疗效及副作用的产生。每次喷药前，患者应先将药液摇匀，确保喷出有效喷雾。在使用时，患者取直立位，头部稍向后倾斜，将喷口略朝向鼻腔外侧，一般用左手喷右鼻，右手喷左鼻。喷药后，可头部仰起2～3分钟，让药液向鼻腔后倒流，最后吐出进入咽部的药水。掌握正确的喷鼻方法可以减少鼻黏膜糜烂、出血、溃疡，甚至鼻中隔穿孔的可能。鼻喷激素使用疗程应不少于4周，然后根据症状控制及检查的情况逐渐减少用药的次数和剂量。对于成人及儿童过敏性鼻炎患者而言，鼻喷激素是安全的治疗药物，但值得注意的是，安全决不意味着可以随意用药或停药，非规范化的治疗反而会导致用药时间延长，效果变差。
（吴 建）
—专家简介—
吴 建
吴建，海军军医大学附属长征医院耳鼻咽喉头颈外科教授、主任医师、博士生导师。擅长鼻腔、鼻窦和鼻眼、鼻颅底相关部位疾病的微创手术及头颈部肿瘤手术治疗等。
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