学习钱乙什么

学习钱乙什么

提起“六味地黄丸”，大家都不陌生，因为不少人在服用这种中成药。但是大多数人并不知道它的制方者是钱乙，更不清楚钱乙就是中医儿科的奠基人。

1986年11月10～13日，中华全国中医药学会中医儿科专业委员会在潍坊柴油机厂招待所召开“钱乙学术思想研讨会”，纪念钱乙诞辰955年。来自全国23个省、市、自治区的一百四十余人参加了此次会议。会议收到学术论文140篇，其内容涉及儿科基础理论和临床证治各个方面。

为什么要纪念这位离我们近千年的古人？他有什么过人之处？时任中华全国中医药学会儿科专业委员会副主任委员的张奇文介绍，钱乙，字仲阳，山东郓州（今山东东平）人，约生于公元1035年，卒于公元1117年，享年82岁。钱乙是北宋时期一位杰出的医学家，既精研儿科，也对内外各科颇多贡献。所著《小儿药证直诀》（以下简称《直诀》）是中医儿科学的一部重要著作。

钱乙学术造诣精湛，善将前人理论与儿科临床实际相结合，并在前人的基础上发明创造儿科五脏辨证理论，提出心主惊、肝主风、脾主困、肾主虚的辨证纲领。论治上，从五脏补虚泻实出发，把柔润清养，运补兼施，攻不伤正，注重调理脾胃的学术思想贯穿始终。

他还介绍，《直诀》是我国现存理、法、方、药完善的第一部儿科专著，全书共分上、中、下三卷，上卷论脉证治法，中卷载医案23例，下卷载诸方药。该书对儿科生理、病理及其辨证施治的方法提出了独到的见解，集中体现了钱乙在中医儿科学上的突出成就和卓越贡献，其影响超出了儿科学的范围。

全国中医儿科学术会议·钱乙学术思想研讨会（1986·山东潍坊）

钱乙的学术思想对后世有何影响？他以儿科名世，而其学术成就并不局限于儿科，其学术思想对后世产生了深远的影响。自金、元以至明、清，各代名家对钱乙均甚为尊崇，或师其法，或采其方。

易水学派创始人张元素以及其弟子李东垣、王好古皆为一代名医，造诣都很深。在他们传世著作中不难看出，他们的学术观点很多是师法钱乙的，而又各自有所发明，有所创造，不断地推动祖国医学向前发展。

张奇文回忆，著名“小儿王”王伯岳在这次研讨会上作了“发扬钱乙学术优良传统”的主旨讲话。谈到钱乙取得最大成就时，王伯岳说，主要是他锐意创新，勇于改革，把中医的基本理论与小儿的特点相结合，在辨证、诊法、治法、立方、遣药上创造出一套方法，促进了中医儿科学的发展。如仲景创“六经辨证”，钱乙为儿科创“脏腑虚实辨证”，皆是以中医藏象学说为基础的。钱氏这一辨证方法，对中医儿科的确是一个创新。

学习钱乙，就是进一步继承和发扬他的学术思想及实践经验，开拓和发展我国传统儿科医学。如他将《内经》察脉按证的要旨用之于儿科，创小儿脉法，以浮、沉细候风热与风寒，以促急候虚惊，以沉缓候伤食，以弦急候气不和，以脉乱为不治，为小儿脉诊建立了规范。

钱乙对小儿脾胃的重视，是钱氏学术思想的核心。他在理论上阐明了小儿脾胃的特点，在治法上注意脾胃的实际情况，同时照顾到脾胃与其他各个脏腑之间的关系及其相互影响，因而能分主次，别先后，识轻重，定缓急，进行辨证施治。

学习钱乙，就是学习他理论联系实际的知行精神。有关用之于小儿的，则一切都从小儿的实际情况相结合，而不是泛泛地单纯从原则出发。如“视病之新久虚实，虚则补母，实则泻子。”这类治则男女老幼均可用。而各种疾病在证候表现上，小儿与大人总是有所不同的，因而儿科应因小儿特点而制宜。应用方剂也同样，无论是古方，或是在前人的方剂上有所加减，或者是他自制的方，都秉着一个原则，那就是一切从小儿的特点出发。

学习钱乙，就是学习他“于书无不窥”的治学精神。钱乙潜心于内、难、伤寒，以及隋、唐的各家学说，真是无书不窥。但他不泥古以薄今，不厚今以废古，的确是做到了概括古今。如钱乙师法仲景“勤求古训，博采众方”，颇有心得。《直诀》所载114方，其中有沿用仲景的，有采用古方而加以化裁的。如其将崔氏八味地黄丸去桂、附而改为六味地黄丸，以治阳有余、阴不足之小儿肾虚证，则是众所周知的。

研讨钱乙学术思想，对中医儿科的发展具有极其重要的意义，也是儿科学会提高学术水平的重要措施。那次会议之后，学会经过讨论，统一规划，大家齐心协力，分工合作，在挖掘整理古籍、编纂儿科验方、培养人才等方面做出部署和安排，推动了振兴中医儿科事业的进程。