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什么是心脏性猝死就是心搏骤停吗

时间:2022-04-23 理论教育 版权反馈
【摘要】:顾名思义,心脏性猝死就是由心脏原因引起的猝死。其中80%的心脏性猝死发生在医院外,而发生心脏性猝死后幸存者少于2%。心脏性猝死和心搏骤停 这两个名词经常被混淆使用,在医学上,这两者实际上有明显概念上的差别。心搏骤停系指因心脏泵血功能突然停止引起循环衰竭的致命性事件。经及时有效的心肺复苏可能被逆转而免于死亡,即心搏骤停可以存活,虽然因抢救不及时多数患者仍然会死亡。而心脏性猝死指已经死亡。

顾名思义,心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)就是由心脏原因引起的猝死。最主要的直接致死原因是心室颤动(图5A)。其他直接导致心脏性猝死的原因包括心脏停搏[即心脏停止跳动(图5B)]、无脉性电活动(即只有电活动,没有机械活动)和心脏破裂。

图5 心搏骤停心电图

A.心室颤动:心电图上为不规则的颤动波,分不清具体的波段;B.心脏停搏: 示一直线,看不到心电信号

中国心脏性猝死者每年约55万人,即每天有1 500~2 000人猝死,相当于每周22架波音747机毁人亡,数量超过乳腺癌、艾滋病和肺癌的总和。其中80%的心脏性猝死发生在医院外,而发生心脏性猝死后幸存者少于2%。近年来知名人士,包括著名企业家、著名艺人和优秀运动员等,在青壮年时发生猝死的事例屡屡见于各种媒体报道。突发的英年早逝每每令人们唏嘘不已,也引起了全社会对于“猝死”的关注。相对于晚期肿瘤或其他慢性疾病(如长期卧床的脑部疾病患者等),心脏性猝死的突发性、不可预测性及严重的后果都会给患者家庭带来巨大的精神创伤。

心脏性猝死和心搏骤停 (sudden cardiac arrest,SCA)这两个名词经常被混淆使用,在医学上,这两者实际上有明显概念上的差别。心搏骤停系指因心脏泵血功能突然停止引起循环衰竭的致命性事件。经及时有效的心肺复苏可能被逆转而免于死亡,即心搏骤停可以存活,虽然因抢救不及时多数患者仍然会死亡。而心脏性猝死指已经死亡。

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