暑湿伏气证

暑湿伏气证

六气之中，唯暑湿二气，确可伏匿于人体组织中，至于长时间而方潜移默化者。小学教员章万箱，于丁卯九月患热病，始延甲医，以为伤寒，以羚、犀、石斛等寒凉方药治之，热少退。经月余，忽右足若挫筋状，痛甚剧，自膝腘至环跳穴，牵引不可屈伸。改延乙医，以为伤络，以为痈脓。又阅月，依然如故，病家妄测多端，以为痛风，以为伤筋，杂治乱医，均属罔效。又迁延两月，时夏历戊辰正月，乃邀余诊。脉息细涩，肌瘠肉脱，痛处略形漫肿，重著觉冷，舌苔则白腻而厚，病久津液虽耗，口味殊腻，不渴，暑湿伏气，无路宣泄，以体之偏于阳虚，久服寒凉药物，邪从寒化，深着筋骨之间，湿盛谓之着痹，痹者，闭也，闭而不通则痛。但病久营卫两虚，正气不能抗邪外出，阴津未免内耗，寒热微形，大便不解。但痹者当通，须与脏腑经络并宣通之，用木防己、元明粉、川桂枝、薏苡仁、牛膝、归尾、桑叶膏、威灵仙、独活、滑石、赤苓为剂，数剂后大便行而痛缓。胸部满布白，良是脏腑通利，营卫得以循环，而能载邪外达之兆也。后守方稍为加减，嘱服十余剂，寒热之势渐减，大便使其通畅，以渐而愈矣。

又王姓妇人，于秋季患寒热如疟，医治疟，疟止而身热不退，时而烦呕，时而腹痛，不食少寐。迁延月余，病加甚，肌热如蒸，体渐消瘦。医作肝气治，不效。改医作阴虚治，又不效。服清骨散、左金丸等，至仲冬之梢，邀余诊视。骨瘦如柴，肌肤枯燠，食则沾唇即呕，夜则通宵目不暂合，颇觉胸中痞闷，热烦口渴，唇干而已。脉左右皆小数，尚有胃气，苔微黄，便调溲短，余认为暑湿伏气，热蕴气分，病虽日久，阴虚无关，不食不寐，由于邪伏不达。用青蒿、扁豆、荷叶、银花、淡豆豉、山栀、细生地、冬瓜皮、生甘草、鸡苏散、赤苓等二剂后，黏焦之皮肤略有汗润，白隐现。继以鲜石斛、银花、连翘，从原方加减，又两剂，白密布，溲利而渴解热减，稀粥亦能进矣。调理半月痊愈。

先贤称暑为熏蒸之气，如烟如雾，湿为黏腻之邪，如胶如漆，良不谬也。六气之中，此二者最不易化，且易混医者之目，有潜伏人体中经年半载之可能性，医者于此，可不加之意乎。

[《康健报》1930年第144页]