颈部的筋也要靠肝来疏泄

今天第22个病人，子宫肌瘤，做完手术，可术后腰部更加酸胀难受，吃了老师三付药后，缓解了。来复诊，想治疗颈椎病。

老师帮她把脉说，你子宫肌瘤和颈椎病都是一样的道理，身体的寒气太重了，才长瘤子。你虽然把瘤子给切了，可下焦寒冷的环境并没有散掉。拿掉的只是表象，要用补肾散寒通经络的药，让下焦温暖，整个身体才不会那么僵硬疼痛。

她说，为什么我这颈椎老是僵硬发凉。老师说，就像外面河边的树枝一样，夏天温热，枝条就柔软，冬天寒凉，枝条处于收敛状态，就干枯，而且容易折断。你夏天都不想晒太阳，躲在空调房里面，身体进入冬天状态，筋骨怎么能不僵硬呢！中医叫“寒主收引”，你要远离一切寒凉的东西，亲近温暖的环境，你的病自然就好了一半。你的子宫肌瘤也是因为这样而得的，如果不把这个习惯从根源上纠正过来，瘤子还会在其他地方长。

老师说完，就给她开藏精六药，加上黄连温胆汤，因为病人是典型的上热下寒，一摸她的脉非常明显，左手寸脉亢盛，右手尺脉沉细无力。

方药为：附子15克，龙骨20克，牡蛎20克，杜仲30克，桑寄生20克，川续断20克，川牛膝15克，酸枣仁15克，黄连5克，黄芩10克，枳实10克，竹茹20克，陈皮5克，半夏15克，茯苓20克，炙甘草8克。3剂。

这个病人再来复诊时，腰就不痛了，颈部也不那么僵硬了，这就是寒热对流的效果。如果我们看到颈椎病就直接按颈椎病来治疗，可能就偏离了方向，中医讲究的是整体观。

老师说，下焦阳气不够时，肾水是寒凉的，水能生木，那么寒凉的水生出来的木，肯定也是寒凉的，寒凉的木就像冬天的树木一样，没有生机僵硬，充满死气。这样病人指甲短而乌青，就是寒凝肝经。

肝主一身之筋，颈部的筋也要靠肝来疏泄。下焦寒必然会导致肝寒，肝寒则筋寒，颈部是周身上下重要的经脉汇聚地。筋寒了一收引，血脉不畅通，病人就相当疼痛，疲倦，头脑昏沉，容易累，甚至烦躁。这时，就要从下焦根源治起，把下焦暖起来，再把心中的燥热引下去。