以基本方为主，在辨证施治的原则下，随症加减运用，既有主病主方，又不失辨证施治原则。主方常用通脉降脂汤：葛根、草决明、山楂、何首乌各30g，红花15g，泽泻、姜黄、淫羊藿各20g。每日1剂，水煎3次，将药液混合后，分早、中、晚温服。30d为1个疗程，复查血脂，连用2个疗程。
辨证加减法：偏肝肾阴虚者，加知母、黄精各15g，枸杞子20g；偏痰湿内生者，加藿香、茯苓、半夏各15g，陈皮12g；偏气滞者，加枳实、香附、木香、厚朴各15g；偏血瘀者，加丹参30g，当归、桃仁、赤芍各15g；偏脾虚湿胜者，加苍术、茯苓、莲子肉各15g，薏苡仁20g；偏脾肾阳虚者，加黄芪30g、白术15g、巴戟天20g、制附子6g；偏气阴两虚者，加黄芪30g，麦冬、五味子、生地黄各15g。
治验：张某，男，62岁。头晕、目眩、嗜睡、体倦乏力，舌质暗红、有小瘀点、苔黄白厚，脉弦。患高脂血症已3个月余，近日症状加重，肝功正常，血脂：TC 6．99mmol／L，TG 2．86mmol／L，HDL 1．15mmol／L。通脉降脂汤治疗。处方：葛根、草决明、何首乌、黄芪各30g，红花、白术、天麻各15g，泽泻、姜黄、山楂、淫羊藿各20g。每日1剂，水煎3次，将药液混合后，分早、中、晚温服。连服8剂后，诸症大减；继服22剂后，症状消失；再用1个疗程，复查血脂正常。
按：在运用时重用何首乌、黄精、枸杞子、淫羊藿、巴戟天滋肝补肾；重用白术、黄芪健脾益气；合用红花、山楂、丹参、当归、桃仁、赤芍活血化瘀，促血运行；配用姜黄、枳实、香附、木香、厚朴疏肝行气，使气机调畅；用苍术、茯苓、泽泻、薏苡仁、藿香等健脾燥湿、化痰浊。诸药合用，祛邪扶正，祛瘀化浊而不伤正，滋肝补肾健脾而不留邪。
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