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旋毛虫脑病

时间:2022-04-21 理论教育 版权反馈
【摘要】:旋毛虫病是旋毛线虫侵入人体引起的人畜共患寄生虫病。其中枢神经系统症状出现在蚴虫移行期,是旋毛虫脑病的急性期。抗体阳性和查见旋毛虫(卵)有助于确诊。阿苯达唑(肠虫清)[保甲] 抗旋毛虫首选药。杀灭肠内脱囊期幼虫、成虫及移行期幼虫作用强于成囊期幼虫,应强调早期治疗,疑似感染者可预防性治疗。治疗后热度下降,4d后体温恢复正常,水肿消失,肌痛缓解并逐渐消失。[用法用量]口服,治旋毛虫用25mg/kg,每日2次,5~7d为一个疗程。

旋毛虫病是旋毛线虫侵入人体引起的人畜共患寄生虫病。其中枢神经系统症状出现在蚴虫移行期,是旋毛虫脑病的急性期。主要表现为中毒、过敏症状,蚴虫在体内移行,侵入肌肉和脑组织而引起高热、皮疹、肌肉疼痛、头痛、呕吐、颈强直等脑膜刺激症状,偶可查见蚴虫。脑实质受损出现偏瘫、单瘫、失语、全面性或局限性癫发作,囊包形成后,由于病变已趋局限,急性炎症消退,只遗留肌肉隐痛和相应脑损害等局灶体征。抗体阳性和查见旋毛虫(卵)有助于确诊。急性期应卧床休息,适当给予镇痛药。全身中毒,过敏反应导致高热,脱水和电解质紊乱,肺、心有症状,均须正确治疗,密切观察心脏监护情况,及时预防和处理心力衰竭。抗病原用药参考如下内容。

阿苯达唑(肠虫清)[保甲] 抗旋毛虫首选药。杀灭肠内脱囊期幼虫、成虫及移行期幼虫作用强于成囊期幼虫,应强调早期治疗,疑似感染者可预防性治疗。[用法用量] 口服,按体重20mg/ (kg·d),每日2次,连服7d。治疗后热度下降,4d后体温恢复正常,水肿消失,肌痛缓解并逐渐消失。不良反应有头昏、食欲减退等;少见患者服药后2~3d体温升高,发生赫氏反应,为虫体杀灭后所致异体蛋白反应。可加用泼尼松30~60mg/d,分次口服,疗程3~5d。[制剂规格] 阿苯达唑片50mg,100mg,200mg。

噻苯达唑(噻苯唑、噻苯咪唑)[典] 广谱驱虫药。[用法用量]口服,治旋毛虫用25mg/kg,每日2次,5~7d为一个疗程。因毒性大,现已少用。

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