家兔实验法

【实践材料】

1.动物 家兔2只。

2.药品 25%硫酸链霉素溶液;5%氯化钙溶液;生理盐水。

3.器材 剪刀;酒精棉球;注射器(10ml)。

【实践方法】 取家兔2只,编号,称重,观察并记录其呼吸情况、四肢肌张力、翻正反射情况。两兔分别按1.6ml/kg体重,由耳静脉注射25%硫酸链霉素溶液,观察并记录现象。待毒性症状出现后(四肢无力,呼吸困难,肌肉震颤),甲兔耳静脉注射5%氯化钙溶液1.6ml/10g,乙兔耳静脉注射等量的生理盐水,观察症状有何改变?

【实验结果】

【讨论】 链霉素的急性中毒症状主要表现在哪些方面?如何解救及其解救原理?

实践2-3　抗生素合理应用案例讨论

【实践目的】 通过抗生素用药的现象分析,理解抗生素用药存在的问题及解决方法。

【实践材料】 案例2份。

【实践方法】 讨论案例。

1.目前每一个临床科室、每一位临床医师都在使用抗生素,而且不论医师,还是患者都乐意使用新型、广谱抗生素。而一般医院使用最多的10种抗生素中,超过一半都是新型抗生素。1978年,医务人员在上海抽检了200株金黄色葡萄球菌,分离出的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(简称MRSA)还不到5%。而现在,MRSA在医院内感染的分离率已高达60%以上。耐药性越强,意味着感染率和病死率越高。专家调查发现,在住院的感染患者中耐药菌感染的病死率(11.7%)比普通感染的病死率(5.4%)高出1倍多。

2.重症监护病房的一名21岁女孩,刚接受了肺移植,但医师发现了高度耐药的鲍曼不动杆菌。它能抵抗现有的几乎所有抗生素,仅对多黏菌素敏感,但患者患有肾衰竭。这名携带“超级细菌”的患者,幼儿时就被诊断患肺部囊性纤维化——这是一种极易受到细菌感染的疾病。因此,她一直在使用各种抗生素,大量的抗生素虽然杀死了无数试图侵蚀患者的细菌,但也“锤炼”出了不再害怕它们的“超级细菌”。

附:“超级细菌”是指那些几乎对所有抗生素都有抵抗能力的细菌。

【实践结果】

【讨论】 怎样做到合理应用抗生素?

(苏　艳　刘浩芝)