第1单元
答案：E。
2．考点：阴阳的概论。
答案：E。
3．考点：五行学说的基本内容。
答案与解析：B。相乘，是相克太过致病。如以肝木和脾土之间的相克关系而言，相乘传变就有“木旺乘土”（即肝气乘脾）和“土虚木乘”（即脾虚肝乘）两种情况。
4．考点：肺的门户。
答案：C。
5．考点：肾的生理功能。
答案与解析：D。肾的蒸腾气化使肺、脾、膀胱等脏腑在水液代谢中发挥各自的生理作用。被脏腑组织利用后的水液从三焦下行而归于肾，经肾的气化作用分为清、浊两部分。清者，再通过三焦上升，归于肺而布散于周身；浊者，变成尿液，下输膀胱，从尿道排出体外，如此循环往复，以维持人体水液代谢的平衡。
6．考点：心与肝的关系。
答案与解析：D。心主血，心是一身血液运行的枢纽；肝藏血，肝是贮藏和调节血液的重要脏腑。两者相互配合，共同维持血液的运行。心血充足，肝有所藏，则肝之疏泄正常，气机调畅，气血和平，精神愉快。肝血旺盛，制约肝阳，使之勿亢，则疏泄正常，使气血运行无阻，心血亦能充盛，心得血养，神志活动正常。
7．考点：《灵枢·营卫生会》中三焦的特点。
答案：E。
8．考点：气的功能。
答案与解析：E。气化泛指人体内气的运行变化。气化是指在气的作用下，脏腑的功能活动，精、气、血、津液等不同物质之间的相互化生，以及物质与功能之间的转化，包括了体内物质的新陈代谢、物质转化和能量转化等过程。
9．考点：宗气的功能。
答案与解析：C。宗气贯注入心脉之中，帮助心脏推动血液循行，即“助心行血”，所以气血的运行与宗气盛衰有关。由于宗气具有推动心脏的搏动、调节心率和心律等功能，故曰：“胃之大络，名曰虚里”。
10．考点：液的功能。
答案与解析：E。津与液虽同属水液，一般地说，性质清稀，流动性大，主要布散于体表皮肤、肌肉和孔窍等部位，并渗入血脉，起滋润作用者，称为津；其性较为稠厚，流动性小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用者，称之为液。
11．考点：任脉特点。
答案与解析：A。任主胞胎：《太平圣惠方·卷一》说：“夫任者妊也，此是人之生养之本。”任脉起于胞中，与女子月经来潮及妊养、生殖功能有关。
12．考点：暑邪的特点。
答案与解析：C。凡夏至之后，立秋以前，致病具有炎热、升散、兼湿特性的外邪，称为暑邪。暑乃夏季的主气。暑为火热之气所化，暑气太过，伤人致病，则为暑邪。暑邪致病，有明显的季节性。
13．考点：痰饮的形成。
答案与解析：D。肺、脾、肾、肝及三焦等对水液代谢起着重要作用，故痰饮的形成，多与肺、脾、肾、肝及三焦的功能失常密切相关。
14．考点：真虚假实含义。
答案与解析：C。真虚假实：是指病机的本质为“虚”，但表现出“实”的临床假象。一般是由于正气虚弱，脏腑经络之气不足，推动、激发功能减退所致，
15．考点：阴盛格阳的特点。
答案与解析：B。阴盛格阳，系指阴寒偏盛至极，壅闭于内，逼迫阳气浮越于外，相互格拒而表现出的外热内寒的假象。
16．考点：望面色。
答案与解析：B。A多为阳盛之外感发热；C见于心阳不振导致的心胸刺痛；D见于“戴阳证”，此属真寒假热之危重证候；E为脾真脏色见。
17．考点：失眠的临床意义。
答案与解析：A。A痰湿内盛，湿邪困脾，清阳不升，头失所养而致嗜睡。B饮食停滞、脾胃受伤，气机被阻，腹中不适，故失眠；C肾水不足，心火独亢，虚热上扰神明，故失眠；D胸膈有痰饮，积痰生热，痰火扰心，故失眠；E心胆气虚，神摇不安，故失眠。
18．考点：口味的临床意义。
答案：B。
19．考点：五轮学说。
答：D。
20．考点：苔质变化的临床意义。
答案与解析：B。A主要辨别胃气的有无；C主要辨别病邪的寒热，苔色黄属热，白属寒；D可了解津液的变化；E辨舌苔真假，可判断疾病的轻重与预后。
21．考点：郑声的临床意义。
答案与解析：A。郑声属心气大伤，精神散乱之虚证；“错语”和“独语”均属心气不足，神失所养的虚证；狂证多见于痰火扰心；语言謇涩，属风痰阻络或风痰蒙蔽清窍；谵语多属热扰心神之实证。
22．考点：嗳气的特点。
答案与解析：D。A可见嗳声响亮，频频发作，得嗳与矢气则脘腹宽舒；B可见胸胁胀闷窜痛、易怒、纳呆、腹胀、便溏等；C可见嗳气低沉；E寒气客于胃，以致胃气上逆而为嗳。
23．考点：脉象的临床意义。
答案：D。
24．考点：胸痛的病因。
答案与解析：D。A为心脉痹阻所致；B、C为肺热伤络，肺气不利所致；E为瘀血所致，瘀血为有形之邪，阻碍气机运行，故胸部刺痛；D气滞即情志郁结，由于肝气郁结，经气不利，故胸痛走窜。
25．考点：气虚证的表现。
答案与解析：D。耳鸣如蝉多由肾虚精亏，髓海不充，耳失所养而成。
26．考点：心脉痹阻证的特点。
答案与解析：B。B疼痛以刺痛为特点；A以痛势剧烈，突然发作，得温痛减为特点；C以胀痛为特点；D以闷痛为特点；E一般不会见心痛。
27．考点：胃阴虚证的辨别要点。
答案与解析：C。A多属痰饮；B多属食积；C阴虚热扰，胃气上逆，故见干呕呃逆；D多属胃有积热或肝火犯胃，或素有瘀血，血不归经；E多属胃热，也有胃寒。
28．考点：药性理论。
答案与解析：E。四气，就是寒、热、温、凉四种不同的药性，又称四性。五味，是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道，因而具有不同的治疗作用。归经是指药物对于机体某部分的选择性作用，即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用。毒性指药物对机体所产生的不良影响及损害性。升降浮沉反映药物作用趋势。
29．考点：紫苏的功效。
答案与解析：E。紫苏解表散寒，行气宽中，主治风寒感冒，脾胃气滞，胸闷呕吐，解鱼蟹毒。
30．考点：金银花的功效。
答案与解析：A。金银花可清热解毒，疏散风热；大青叶清热解毒，凉血消斑；鱼腥草可清热解毒，消痈排脓，利尿通淋；穿心莲可清热解毒，凉血，消肿，燥湿；淡竹叶可清热泻火，除烦，利尿。
31．考点：药物的用法。
答案与解析：B。巴豆辛，热；有大毒。可入丸、散服，每次0.1～0.3g，大多数制成巴豆霜用，以减低毒性，外用适量。
32．考点：薏苡仁的功效。
答案与解析：E。泽泻可利水消肿，渗湿，泄热,治疗水湿停蓄之水肿，小便不利。猪苓利水作用较强，用于水湿停滞的各种水肿。车前子可利尿通淋，渗湿止泻，明目，祛痰，用于水湿停滞水肿。滑石既能利水湿，又能解暑热，是治暑湿之常用药。薏苡仁淡渗甘补，既利水消肿，又健脾补中，常用于脾虚湿盛之水肿、腹胀、小便不利。
33．考点：鸡内金的功效。
答案与解析：D。鸡内金性甘，平。归脾、胃、小肠、膀胱经。具有消食健胃、涩精止遗的功效。可用于治疗饮食积滞，小儿疳积；肾虚遗精、遗尿；砂石淋证，胆结石。
34．考点：川芎的应用。
答案与解析：B。治头痛的要药是川芎。本品具有活血行气、祛风止痛的功效。其性辛温升散，能“上行头目”，祛风止痛，为治头痛要药，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀头痛均可随证配5伍用之。
35．考点：磁石的功效。
答案与解析：A。磁石具有镇惊安神、平肝潜阳、聪耳明目、纳气平喘的功效。可用于治疗心神不宁，惊悸，失眠，癫
；头晕目眩；耳鸣耳聋，视物昏花；肾虚气喘等。
36．考点：补骨脂的应用。
答案与解析：D。阳痿、滑精、腰膝冷痛、尿频为肾虚所致，补骨脂有补肾壮阳、固精缩尿、温脾止泻、纳气平喘的功效。因其善壮肾阳，暖水脏，可用于治疗肾虚阳痿、腰膝冷痛。
37．考点：药物的应用。
答案与解析：A。香附可疏肝解郁，调经止痛，理气调中，可用于治疗肝气郁结所致月经不调。木香可行气止痛，健脾消食。枳实可破气除痞，化痰消积。橘皮可理气健脾，燥湿化痰。川楝子可行气止痛，杀虫。
38．考点：木瓜的功效。
答案与解析：B。木瓜具有舒筋活络、和胃化湿的功效。可用于治疗风湿痹证、脚气水肿、吐泻转筋。此外，尚有消食作用，用于消化不良；并能生津止渴，可治津伤口渴。
39．考点：方剂的组成变化
答案与解析：B。小承气汤以大黄4两（12g）为君，枳实3枚（9g）为臣，厚朴2两（6g）为佐；而厚朴三物汤厚朴8两（24g），枳实5枚（15g），大黄4两（12g）。
40．考点：左归丸与一贯煎的功用。
答案与解析：A。左归丸的功用有滋阴补肾，益精填髓。一贯煎的功用是滋阴疏肝。所以左归丸与一贯煎都具有滋阴的作用。
41．考点：蒿芩清胆汤的组成。
答案与解析：A。蒿芩清胆汤的组成是青蒿、淡竹茹、半夏、赤茯苓、黄芩、生枳壳、陈皮、碧玉散（滑石、甘草、青黛）。
42．考点：四逆汤与当归四逆汤的药物组成。
答案：E。
43．考点：补中益气汤的组成。
答案与解析：D。补中益气汤的组成是黄芪18g、甘草9g、人参6g、当归3g、橘皮6g、升麻6g、柴胡6g、白术9g，其中用量最大的是黄芪，取其补中益气、升阳固表之功。
44．考点：半夏厚朴汤的主治。
答案与解析：D。梅核气是由于痰气互结咽喉，肺胃宣降失司所致。每因情志不舒，肝气郁结，肺胃失于宣降，聚津为痰，痰气交阻，互结咽喉，故咽如物梗阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷等，治疗宜选用能行气散结、降逆化痰的半夏厚朴汤。
45．考点：补阳还五汤的方解。
答案与解析：E。补阳还五汤中重用生黄芪，大补脾胃之元气，令气旺血行，瘀去络通，为君药。
46．考点：消风散的药物组成。
答案与解析：E。消风散的药物组成为荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、苍术、苦参、石膏、知母、当归、胡麻仁、生地黄、木通、甘草。
47．考点：平胃散的功效。
答案与解析：B。平胃散能燥湿运脾，行气和胃，是治疗湿滞脾胃的基础方剂。藿香正气散能解表化湿，理气和中，适于治疗外感风寒，内伤湿滞证。四君子汤能益气健脾，适于治疗脾胃气虚证，是补气剂的基本方。理中丸能温中散寒，补气健脾，适于治疗脾胃虚寒证。三仁汤能宣畅气机，清利湿热，适于治疗湿温初起及暑湿夹湿。
48．考点：真武汤的组成。
答案与解析：D。真武汤的组成为茯苓、白术、白芍、生姜、附子。
49．考点：枳实消痞丸的功用。
答案与解析：D。枳实消痞丸的功用是行气消痞，健脾和胃，适于治疗脾虚气滞，寒热互结证。
50．考点：乌梅丸的主治。
答案与解析：B。乌梅丸的功用是温脏安蛔，主治胃热肠寒、蛔动不安所致的蛔厥证。其症状为腹痛时作，心烦呕吐，时发时止，常自吐蛔，手足厥冷、又治久痢、久泻。
51．考点：半夏白术天麻汤的主治。
答案与解析：D。半夏白术天麻汤具有燥湿化痰、平肝息风的功效，适用于风痰上扰证。
52．考点：枳实导滞丸的功用。
答案：B。
53．考点：别络的分布。
答案：B。
54．考点：腧穴的骨度分寸定位法。
答案与解析：C。两完骨间，天突至歧骨，腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖），前两额角发际（头维）之间的间距均为9寸，剑突联合至脐中为8寸。
55．考点：十二经脉的循行。
答案与解析：A。手太阴肺经向下沿上臂内侧前缘，行于手少阴经和手厥阴经的前面。
56．考点：曲池穴的定位。
答案与解析：B。曲泽穴为手厥阴心包经的合穴，在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘；曲池穴为手阳明大肠经的合穴，在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点；尺泽穴为手太阴肺经的合穴，在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处；小海穴为手太阳小肠经的合穴，在肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间凹陷处；天井穴为手少阳三焦经的合穴，在臂外侧，屈肘时当肘尖直上1寸凹陷处。
57．考点：少泽穴的主治。
答案与解析：A。少泽穴为手太阳小肠经的井穴，能清热、利咽、通乳，用于治疗产后乳少，再配以乳根、膻中穴。
58．考点：十二经脉的循行。
答案与解析：C。足太阳膀胱经与督脉循行于后背，任脉、足少阴肾经、足厥阴肝经、足太阴脾经、足阳明胃经皆循行于躯干的前面。
59．考点：阳陵泉穴的主治。
答案与解析：A。阳陵泉为足少阳胆经的合穴，胆下合穴、八会穴之筋会，故其具有疏肝利胆、清热利湿、疏经活络的功效，可用于治疗胁痛、口苦、呕吐及筋脉失养病证的半身不遂、下肢痿痹等。
60．考点：水沟穴的主治。
答案与解析：E。水沟位于督脉上，具有开窍苏厥、宁神通络的功效，可用于治疗昏迷、晕厥、小儿惊风，闪挫腰痛，腰脊强痛等。
61．考点：“子母补泻法”的应用。
答案与解析：E。根据“子母补泻法”，肾经实证的取穴原则是实则泻其子。所以肾经实证应选取涌泉穴来进行治疗。
62．考点：特定穴的分布。
答案与解析：E。原穴是脏腑的原气输注经过留止的部位，其分布均位于腕、踝部附近。络穴是络脉由经脉别出部位的腧穴，皆位于肘、膝关节以下。俞穴是脏腑之气输注之处，均位于背腰部。郄穴是指经脉之气深聚部位的腧穴。募穴是脏腑之气汇集之处，均位于胸腹部。
63．考点：经络按诊部位。
答案：D。
64．考点：弛张热的概念。
答案与解析：A。弛张热一般体温在39℃以上，一日内波动范围超过2℃，常见于败血症、风湿热、重症肺结核等。
65．考点：胸痛的病因。
答案与解析：D。胸痛常见于带状疱疹、食管炎、自发性气胸、肋软骨炎等。
66．考点：呼吸困难。
答案与解析：E。吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与阻塞，如急性喉炎、喉水肿、气管肿瘤、气管异物等。
67．考点：胃癌常见转移部位。
答案与解析：B。淋巴转移是胃癌的主要转移途径，一般先转移到局部淋巴结，再到远处淋巴结，胃的淋巴系统与锁骨上淋巴结相连接，转移到该处时称为Virchow淋巴结。
68．考点：语颤的临床意义。
答案与解析：D。语音震颤减弱或消失常见于哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、胸腔积液、胸壁与肺组织距离加大、肺泡内含气量增多以及年老体弱呼吸功能减退等。
69．考点：心脏听诊杂音。
答案与解析：C。应熟悉心脏听诊杂音，二尖瓣狭窄心尖区有低调的隆隆样舒张中、晚期杂音，局限，不传导。
70．考点：腹部视诊。
答案与解析：A。腹部大量积液时，腹部扁而宽称蛙状腹。
71．考点：颅内血肿的诊断。
答案与解析：C。昏迷伴双侧瞳孔大小不等多见于颅内血肿，伴发热见于巴比妥中毒，伴呼吸缓慢见于海洛因中毒。有机磷农药中毒可见瞳孔缩小和呼吸不匀。
72．考点：血红蛋白改变的临床意义。
答案与解析：A。血红蛋白相对性增多是因血浆容量相对增加，见于严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧伤、慢性肾上腺皮质功能减退、尿崩症、甲状腺功能亢进危象、糖尿病酮症酸中毒。
73．考点：脑脊液检查的禁忌证。
答案与解析：D。腰穿进行脑脊液检查的禁忌证为：凡疑有颅内压升高者必须先做眼底检查，凡患者处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变者均列为禁忌。
74．考点：肝浊音区异常的临床意义。
答案与解析：A。肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音界缩小见于急性重型肝炎、肝硬化和胃肠胀气等。
75．考点：呕血与黑便的病因。
答案与解析：E。呕血前常有上腹不适和恶心，随后呕吐血性胃内容物。其颜色视出血量的多少、在胃内停留时间的久暂以及出血的部位而不同。呕血的同时因部分血液经肠道排出体外，可形成黑便。以消化性溃疡引起最为常见，其次为食管或胃底静脉曲张破裂，再次为急性糜烂性出血性胃炎和胃癌。
76．考点：发热的发病机制。
答案与解析：E。由于组织细胞坏死、组织蛋白分解及组织坏死产物的吸收，导致无菌性炎症，常可引起发热，亦称为吸收热。常见于：①机械性、物理性或化学性损害，如大手术后组织损伤、内出血、大血肿、大面积烧伤等；②因血管栓塞或血栓形成而引起的心肌、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死；③组织坏死与细胞破坏，如癌、白血病、淋巴瘤、溶血反应等。
77．考点：三度房室传导阻滞的心电图表现。
答案与解析：D。三度房室传导阻滞心电图上表现为：P波与QRS波毫无关系（P-R间期不固定），心房率快于心室率。如果偶尔出现P波下传心室者，称为几乎完全性房室传导阻滞。
78．考点：心脏增大的X线表现。
答案与解析：C。左心房增大时，食管受压向后移位，心右缘双弧形、心底部双心房影，心左缘可见左心耳突出，左主支气管受压抬高。
79．考点：主诉。
答案：A。
80．考点：卫生法中的法律责任。
答案与解析：E。卫生法中的法律责任可分为民事责任、行政责任、刑事责任3种。
81．考点：传染性非典型肺炎的防治。
答案与解析：A。SARS患者是最主要的传染源，在发病后2周左右传染性最强，所以要预防为主，且防治结合。由于人群普遍易感，所以还要分级负责，依靠科学，依法管理。
82．考点：药品管理法规的概念。
答案与解析：E。药品管理法规的概念指出：药品管理法规就是以药品管理为对象，以药品的质量为核心，具体规定药品研制、生产、经营、使用、价格、广告、监督、检验等活动的规范化的法律文件的总和。
83．考点：《突发公共卫生事件应急条例》
答案与解析：B。《突发公共卫生事件应急条例》第五条明确规定：“突发事件应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针。贯彻统一领导、分级责任、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则”。
84．考点：辅助检查时的道德要求。
答案与解析：B。辅助检查中，临床医生应从诊治需要出发，目的纯正，做到知情同意、尽职尽责，综合分析，切忌片面，密切联系，加强合作。
85．考点：不伤害原则的定义。
答案与解析：D。不伤害原则强调培养为病人高度负责、保护病人健康和生命的医学伦理理念和作风，正确对待医疗伤害现象，在实践中努力使病人免受不应有的医疗伤害，把不可避免但可控的伤害控制在最低限度之内。
86．考点：医药道德文献。
答案与解析：B。宋、元、明、清时期，医药学家们在医药实践中不断丰富医学伦理思想，其中明代陈实功在《外科正宗》中系统总结了我国古代医德，其“医家五戒十要”篇被美国1978年出版的《生命伦理学百科全书》列为古典医药道德文献之一。
87．考点：医德的评价方法。
答案：A。
88．考点：耳鸣、耳聋的针灸治疗。
答案与解析：D。耳为胆经所辖，手、足少阳经脉循耳之前后，故耳鸣、耳聋可取手、足少阳经的腧穴以疏导少阳经气，患者伴腰膝酸软，脉沉细，是因肾气耗损、髓海空虚所致，因此，治疗时兼取足少阴经穴。
89．考点：近部取穴原则。
答案与解析：E。中脘既是胃募穴又是八会穴之腑会，位于任脉，在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸，近于胃脘部，可调中焦，理脾胃。
90．考点：哮喘的辨证取穴。
答案与解析：B。本证为哮喘实证，为风寒外袭所致，故取手太阴肺经之背俞穴——肺俞，宣发太阳经气，祛邪外出；膻中乃气之会穴，宽胸理气；列缺为肺经的络穴；尺泽为肺经合穴，肃肺化痰，降逆平喘。痰盛者配丰隆，喘甚者配定喘，肾气虚者配太溪、肾俞。
91～92．考点：五脏的生理特性。
答案与解析：E，B。《类证治裁·喘证》说：“肺为气之主，肾为气之根。肺主出气，肾主纳气。阴阳相交，呼吸乃和。若出纳升降失常，斯喘作焉。”肺主一身之气，是指肺有主司一身之气的生成和运行的作用。故《素问·六节藏象论》说：“肺者，气之本。”故91题选E，92题选B。
93～94．考点：十二正经与奇经八脉的内容。
答案：E，A。
95～96．考点：七情致病影响脏腑气机。
答案与解析：A，B。《素问·举痛论》说：“……百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下……惊则气乱……思则气结。”故95题选A，96题选B。
97～98．考点：邪正盛衰与虚实变化。
答案与解析：B，A。所谓“邪气盛则实，精气夺则虚”，故正气不足易形成虚证，瘀血结聚易形成实证。故97题选B，98题选A。
99～100．考点：发热类型。
答案与解析：B，E。身热不扬多见于湿温；日晡潮热又称阳明潮热，多见于胃肠燥热内结；发热恶寒多见于外感表证；壮热汗出多见于外感温热病在气分阶段；长期微热多见于阴虚潮热、气虚发热以及小儿夏季热。故99题选B，100题选E。
101～102．考点：外感风热证和鼻渊证的特点。
答案与解析：B，C。A为外感燥邪所致；B为风热之邪熏蒸清道，故鼻流浊涕；C为鼻渊所见，为外感风寒或风热所致；D为热邪壅肺所致；E为外感风寒所致。故101题选B，102题选C。
103～104．考点：太阳中风证、卫分证的临床表现。
答案与解析：C，B。A表现为恶寒发热、头痛、身痛、无汗等。B因风邪外袭，卫受病则卫阳浮盛于外而发热；卫阳浮盛于外，营阴不能内守，而汗出；汗出肌疏，故恶风；营阴不足，故脉浮缓。C因温热病邪，犯于肌表，卫为邪郁，故发热微恶寒；热伤津液，故口干微渴；阳邪必伤阳络，清空被扰，是以头痛。D可见发热不恶寒反恶热，舌红苔黄，脉数。E可见口苦、咽干、目眩等。故103题选C，104题选B。
105～106．考点：寒热辨证。
答案与解析：C，B。A指患者在同一时间内，上部表现为热，下部表现为寒的证候。B指寒在表，热在里，常见于本有内热，又外感风寒；或外邪传里化热而表寒未解的病证，恶寒发热、无汗、头痛、身痛、脉浮紧为表寒证的表现，气喘、烦躁、口渴为里热证的表现。C中壮热，大汗不止为热证；突然体温下降，四肢厥冷，面色苍白，脉微欲绝为寒证。D是指内有真寒而外见假热的证候，表现为身热反欲盖衣被。E指内有真热而外见假寒的证候，真热表现为身热不恶寒，反恶热，烦渴喜冷饮，神昏谵语，便秘溲赤，舌红苔黄而干，脉沉数有力；假寒表现为手足逆冷。故105题选C，106题选B。
107～108．考点：心悸的辨证论治。
答案与解析：E，C。饮证反复发作，日久不愈，导致心阳受损，水饮凌心而见心悸；心阳受损而形寒肢冷；饮停致使清阳不升，故眩晕；饮停气机不畅，故胸闷痞满；痰饮为阴邪，内停伤阳，津液不能化气上承则口渴喜热饮，为津液输布障碍而非津液不足，故渴不多饮；小便短少，下肢浮肿，恶心，欲吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，脉象弦滑或沉细而滑，均为饮停之征。故107题选E；心脉瘀阻多因正气先虚，阳气不足，心失温养，故见心悸不安；心脉不通则经脉气血运行不畅，故胸闷不舒；心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代均为气血运行不畅所致。故108题选C。
109～110．考点：胃痛的辨证。
答案与解析：C，A。肝气横逆犯胃，肝胃气滞，胃脘胀痛，痛连两胁，遇烦恼则痛作或痛甚；胃失和降，气机上逆，故嗳气；肝失疏泄，气机不畅，则胸闷，喜长叹息；大便不畅，舌苔多薄白，脉弦，为肝郁气滞所致。故109题选C。A项寒邪犯胃，凝滞气机，胃失和降，故胃痛暴作；寒为阴邪，得阳则散，遇寒更凝泣不行，故恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，或喜热饮；寒邪内盛，阴不耗津，故口淡不渴；舌淡苔薄白，脉弦紧为寒邪内患、凝滞气机之象，故110题选A。
111～112．考点：便秘的辨证。
答案：A，C。
113～114．考点：药物的使用注意。
答案与解析：E，A。腹痛阵阵，痛而拒按，便后腹痛暂缓，痢下赤白脓血，赤多，黏稠如胶冻，腥臭，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。为湿热痢，重用寒药。故113题选E。腹痛拘急，痢下赤白黏冻，白多赤少，或纯为白冻，里急后重，脘胀腹满，头身困重，舌苔白腻，脉濡缓。为寒湿痢，应重用温药，故114题选A。
115～116．考点：药物的功效。
答案与解析：E，E。白头翁可清热解毒，凉血止痢。大青叶可清热解毒，凉血消斑。穿心莲可清热解毒，凉血，消肿，燥湿。射干可清热解毒，消痰，利咽。鱼腥草可清热解毒，消痈，祛痰排脓，利尿通淋。故115题选E，116题选E。
117～118．考点：中药的功效
答案与解析：A，C。威灵仙祛风湿，通络止痛，消骨鲠。防己祛风湿，止痛，利水消肿。狗脊祛风湿，补肝肾，强腰膝。独活祛风湿，止痛，解表。木瓜舒筋活络，和胃化湿。故117题选A，118题选C。
119～120．考点：药物的功效。
答案与解析：C，B。茜草既能凉血止血，又能活血行血，可用于血热妄行或血瘀脉络之出血证。蒲黄止血，化瘀，利尿，长于收敛止血，兼有活血行瘀之功，又能利尿通淋，可用治血淋、尿血。故119题选C，120题选B。
121～122．考点：中药的功效。
答案与解析：A，D。合欢皮解郁安神，活血消肿。酸枣仁养心益肝，安神，敛汗。远志安神益智，祛痰开窍，消散痈肿。琥珀镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋。磁石镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。故121题选A，122题选D。
123～124．考点：大柴胡汤和小柴胡汤的功效、主治。
答案与解析：E，C。小柴胡汤和解少阳，主治伤寒少阳证；妇人伤寒，热入血室，经水适断，寒热发作有时；疟疾、黄疸等见少阳证者。故称其为和解少阳的代表方剂。四逆散透邪解郁，疏肝理脾。逍遥散疏肝解郁，健脾和营。大柴胡汤和解少阳，内泻热结。葛根芩连汤清泻里热，解肌散邪。故123题选E，124题选C。
125～126．考点：开窍剂的功效主治。
答案与解析：A，C。根据题干所述，可以明确125题、126题患者的证型分别为热盛动风证和寒闭证。紫雪清热开窍，息风止痉，适于治疗邪热内陷心包热盛动风证。至宝丹清热开窍，化浊解毒，适用于痰热内闭心包证。苏合香丸芳香开窍，行气温中，适于治疗寒闭证。羚角钩藤汤凉肝息风，增液舒筋，适于治疗肝热生风证。安宫牛黄丸清热开窍，豁痰解毒，适用于邪热内陷心包证。故125题选A，126题选C。
127～128．考点：治疗风疹和湿疹的方药。
答案与解析：C，C。六一散主治感暑夹湿，暑湿下注证；当归六黄汤主治阴虚火扰之盗汗；消风散主治风毒湿热之风疹、湿疹；龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎症、肝经湿热下注证。香薷散主治夏月伤于寒湿之阴暑证。故127题选C，128题选C。
129～130．考点：十二经脉的循环流注。
答案与解析：A，E。十二经的交接规律为相表里的阴经与阳经在手足末端交接，同名的阳经与阳经在头面部交接，相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。在手指末端交接的经脉是手太阴经与手阳明经、手太阳与手少阴、手少阳与手厥阴，即手之阳经与手之阴经。不直接交接的经脉是手之阳经与足之阴经。故129题选A，130题选E。
131～132．考点：骨度分寸定位法。
答案与解析：B，E。内辅骨下廉（胫骨内髁下缘）至内踝高点的骨度分寸是13寸；前发际正中至后发际正中的骨度分寸为12寸等；脐中至横骨上廉（耻骨联合上缘）的骨度分寸是5寸。故131题选B，132题选E。
133～134．考点：灸法。
答案：A，B。
135～136．考点：二尖瓣狭窄与主动脉关闭不全的心音鉴别。
答案：D，B。
137～138．考点：尿液变化的临床意义。
答案与解析：C，E。正常新鲜尿为黄色或淡黄色，透明。血红蛋白尿，即酱油样尿，见于急性溶血、蚕豆病等；故137题选C。乳糜尿，即乳白色尿，见于丝虫病。故138题选E。
139～140．考点：劣药和假药的概念。
答案与解析：A，B。假药指药品所含成分与国家药品标准规定成分不符的，或以非药品冒充药品，或以他种药品冒充此种药品的。劣药指药品成分的含量不符合国家药品标准的。故139题选A，140题选B。
141～142．考点：卫生法律及基本法律的颁布。
答案与解析：D，A。卫生法律是由全国人大常委会制定和颁布的有关卫生方面的规范性法律文件，属基本法以外的法律。宪法和基本法律是我国卫生法律体系的核心，我国的卫生法律规范都是全国人民代表大会常务委员会制定颁布的。我国现已有卫生法律10部。故141题选D，142题选A。
143～144．考点：医疗事故的分级。
答案与解析：B，D。一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的。二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。故143题选B，144题选D。
145～146．考点：医患者关系的相关知识。
答案与解析：B，E。广义的医患关系就是指在医疗实践中以医生为主体的人群与以“就医者”为主体的人群之间的，以保证健康和消除疾病为目的而建立起来的供求关系。医患关系的实质：是一种供求关系，即服务与被服务的关系，其中既有道德关系的成分，又有商品交换的成分。故145题选B，146题选E。
147～148．答案：A，E。
149～150．考点：医德的培养和评价。
答案：A，E。
第2单元
1．考点：气虚发热治疗的相关知识。
答案：C。
2．考点：内伤咳嗽的症型。
答案：D。
3．考点：喘证的辨证论治。
答案与解析：A。治疗虚喘之肺气虚耗证宜补肺益气养阴，方用生脉散合补肺汤。前方益气养阴，以气阴不足为宜，后方补肺益气，治短气喘咳、少气不足以息等肺肾气虚之证。
4．考点：眩晕的辨证论治。
答案与解析：B。天麻钩藤饮用于中风中经络，肝肾阴虚，风阳上扰证。半夏白术天麻汤用于治疗脾虚湿盛，风痰上扰之眩晕。镇肝熄风汤用于阴虚风动之眩晕，头痛，舌强，肢颤等。补阳还五汤适用于中风恢复阶段，气虚血滞，而无风阳痰热表现之半身不遂、口眼
斜、语言謇涩等证。地黄饮子用于下元虚衰、虚火上炎、痰浊上泛所致之舌强不语、足废不用等症。
5．考点：心痛的辨证论治。
答案与解析：C。血府逐瘀汤祛瘀通脉，行气止痛，用于胸中瘀阻，血行不畅，心胸疼痛，痛有定处，胸闷心悸之胸痹。A用于胸痹而痰浊较轻者；B用于胸痹而痰浊较盛者；D治疗胸痹之气血两虚证；E治疗心阴亏虚证。
6．考点：癫证的治则。
答案与解析：C。癫证基本病机是七情内伤，饮食失节，禀赋不足导致痰气郁结，或痰火壅盛，进而脏气不平，阴阳失调，闭塞心窍，神机逆乱，故癫证初期是以邪实为主，治疗宜理气解郁，畅达神机，降（泄）火涤痰，化瘀开窍；后期以正虚为主，治疗宜补益心脾，滋阴养血，调整阴阳。
7．考点：阴挺的辨证论治。
答案：B。
8．考点：胁痛的病机。
答案与解析：C。因肝居胁下，经脉布于两胁，胆附于肝，其脉亦循于胁，故胁痛之病，当主要责之肝胆。
9．考点：臌胀的病理变化。
答案与解析：C。因肝主疏泄，司藏血，肝病则疏泄不行，气滞血瘀，进而横逆乘脾，脾主运化，脾病则运化失健，水湿内聚，进而土壅木郁，以致肝脾俱病。病延日久，累及于肾，肾关开阖不利，水湿不化，则胀满愈甚。
10．考点：中风的辨证论治。
答案与解析：D。补阳还五汤具有益气养血、化瘀通络的作用，适用于中风恢复阶段，气虚血滞，肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫或有瘀斑。A治疗中经络的风阳上扰证；B治疗眩晕的痰湿中阻证；C既补肝肾之阴，又能息风潜阳，用于阴虚风动之眩晕；E治疗痉证的肝经热盛证。
11．考点：淋证的证候特点。
答案：D。
12．考点：热疮的治则。
答案：D。
13．考点：鼻衄的辨证论治。
答案与解析：D。热邪犯肺证患者的主要表现为鼻燥衄血，口干咽燥，或兼有身热，恶风，头痛，咳嗽，痰少等症，舌质红，苔薄，脉数，治以清泄肺热，凉血止血，桑菊饮最为合适。
14．考点：消渴的临床表现。
答案与解析：D。A、B、C为中消常见症状，D为上消常见症状，E为下消常见症状。
15．考点：古籍文献。
答案：C。
16．考点：毒邪的致病特点。
答案与解析：A。B多为风邪致病，C多为寒邪致病，D多为湿邪致病，E多为燥邪致病。发病迅速，具有传染性，多为毒邪引起。
17．考点：痒的病因。
答案：A。
18．考点：疮疡阳证的药物治疗。
答案与解析：A。疮疡阳证者可选用金黄散、玉露散、金黄膏、玉露膏、太乙膏、千捶膏，可加掺红灵丹、阳毒内消散，或用清热解毒、消肿止痛的新鲜草药捣烂外敷；阴证可选用回阳玉龙散、阳和解凝膏，加掺黑退消、桂麝散、丁桂散；半阴半阳证选用冲和散、冲和膏。
19．考点：瘿病的特点。
答案与解析：E。瘿是颈前结喉两侧肿大的一类疾病。其特征为颈前结喉两侧漫肿或结块，皮色不变，逐渐增大。
20．考点：致病因素。
答案与解析：B。外来伤害包括跌仆损伤、沸水、火焰、寒冷及金刃竹刀创伤等理化因素引起的伤害。特殊之毒包括虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物、疫毒。六淫包括风、寒、湿、燥、火。情志内容包括喜、怒、忧、思等超过人体调节的情志活动。房室损伤是指房事过度所致的损伤。
21．考点：乳痈的外科治疗。
答案：C。
22．考点：血瘤的特点。
答案与解析：E。血瘤可发生于身体任何部位，但以四肢、躯干、面颈部多见。瘤体外观呈暗红色或紫蓝色，亦可为正常皮色，小如豆粒，大如拳头，质地柔软，边界不清，状如海绵，压之可缩小，肢体活动时胀大。
23．考点：肾岩的特点。
答案与解析：C。肾岩是以阴茎龟头出现丘疹、结节状坚硬物，溃后如翻花状，有特异恶臭和脓性分泌物为主要表现的肿瘤性疾病。中医又名肾岩翻花。相当于西医的阴茎癌。
24．考点：热疮的概念。
答案与解析：C。热疮是指发热或高热过程中所发生的一种急性疱疹性皮肤病，相当于西医的单纯疱疹。
25．考点：肛漏的辅助检查。
答案：C。
26．考点：血栓性外痔的好发部位。
答案与解析：C。血栓性外痔好发于膀胱截石位的3、9点处。
27．考点：男性前阴病的辨证论治。
答案与解析：B。A、B、C、E均可用于湿热下注证，B还可用于肝经湿热证，D利湿托毒，故本题选B更为恰当。
28．考点：慢性前列腺炎的临床表现。
答案与解析：D。题干中，患者有明显的疼痛表现，所谓不通则痛，不难看出此证是由气滞血瘀引起的。
29．考点：胞宫的功能。
答案：B。
30．考点：妇科疾病的治疗。
答案与解析：E。经期产时，忽视卫生，感染邪毒，搏结胞宫，损伤冲任。
31．考点：月经先后无定期的病因。
答案与解析：C。若肝疏泄太过，肝强侮脾，脾气不舒，脾不统血，则月经先期而至。若肝疏泄不及，肝郁气结，气机逆乱，冲任失司，血海蓄溢失常，则月经后期而来。
32．考点：崩漏的定义。
答案与解析：C。妇女不在行经期间，阴道突然大量流血，或淋漓下血不断者，称为“崩漏”。前者称为崩中，后者称为漏下。若经期延长达2周以上者，应属“崩漏”范畴，称为经崩或经漏。
33．考点：崩漏的治疗。
答案：B。
34．考点：妊娠恶阻治法。
答案与解析：B。孕后冲气夹肝火上逆犯胃，故恶心呕吐，呕吐酸苦水；肝郁气滞，气机不利，故胸满胁痛；肝火上逆，因而头晕而胀，烦渴口苦；舌淡红，苔薄黄，脉弦滑，为肝热内盛之征。其治疗原则为：抑肝和胃，降逆止呕。
35．考点：不孕症的治疗。
答案与解析：C。素性忧郁，或暴怒伤肝，情志不畅，肝气郁结，疏泄失常，血气不和，冲任不能相资，以致不能摄精成孕；或盼子心切，烦躁焦虑，肝郁不舒，冲任失和，久而不孕；或由于冲任不调，血海蓄溢失常，引起月经不调，进而导致不孕。治疗原则为：疏肝解郁，理血调经。
36．考点：肾阳虚的临床表现。
答案与解析：E。肾阳虚以性与生殖功能减退，二便失司，并伴见形寒肢冷、腰膝酸冷等虚寒之象为辨证要点，烘热汗出、头晕耳鸣为肾阴虚的临床表现。
37．考点：异位妊娠的分型表现。
答案与解析：C。小腹一侧隐痛为妊娠未破损期的表现。
38．考点：子淋的临床表现。
答案与解析：D。子淋心火偏亢证的临床表现为妊娠期间小便频数，艰涩而痛，尿量少，色深黄，面赤心烦，甚者口舌生疮，舌红，苔薄黄，脉细滑数。面色垢黄为湿热下注型的表现。
39．考点：痛经的辨证论治。
答案：D。
40．考点：癥瘕的临床表现。
答案与解析：D。妇女下腹有结块，或胀，或满，或痛者，称为癥瘕。
41．考点：恶露不绝的辨证要点。
答案与解析：A。产后恶露不绝是由于气虚，或血热损伤冲任，或血瘀冲任而致血不归经、冲任不固等因素导致的，均可导致恶露的量、色、质、气味的异常改变，故辨证时要从这四点入手。
42．考点：输卵管结扎术禁忌证。
答案：E。
43．考点：古代医家。
答案：C。
44．考点：脉搏、血压与年龄增长的关系。
答案与解析：E。小儿年龄越小，脉搏越快。
45．考点：小儿察舌的临床意义。
答案与解析：D。舌下红肿突出，形如小舌，称为重舌，由心脾积热，火热循经上行所致。
46．考点：刺四缝疗法的主要适应证。
答案与解析：D。四缝是经外奇穴，位置在食指、中指、无名指及小指四指中节，是手三阴经所过之处。针刺四缝可以解热除烦、通畅百脉、调和脏腑，常用于治疗疳证和小儿厌食症。
47．考点：哮喘的外治法。
答案：C。
48．考点：硬肿的辨证论治。
答案与解析：B。硬肿阳气虚衰，治以益气温阳，方药选择参附汤加减。
49．考点：感冒的辨证论治。
答案与解析：E。小儿风寒感冒，治以辛温解表，方药选择荆防败毒散。
50．考点：肺炎喘嗽的辨证论治。
答案与解析：D。小儿肺炎喘嗽毒热闭肺证，治法为清热解毒，泻肺开闭，方药选择黄连解毒汤合三拗汤加减。
51．考点：厌食证的辨证论治。
答案与解析：A。厌食脾失健运证，治法为调和脾胃，运脾开胃，方药选择不换金正气散加减。
52．考点：疳证的辨证论治。
答案与解析：A。疳气证，治法为和脾健运，方药选择资生健脾丸。
53．考点：遗尿的辨证论治。
答案与解析：D。遗尿肺脾气虚证，治法为益气健脾，固涩小便，方药选择补中益气汤合缩泉丸。
54．考点：流行性腮腺炎的临床特征。
答案：A。
55．考点：心源性哮喘的临床表现。
答案与解析：E。心源性哮喘常见于左心衰竭，常伴有高血压、冠心病、风湿性心脏病和二尖瓣狭窄等病史和体征。发作时往往表现为夜间睡眠中突然因发憋醒来，被迫坐起。轻者常于端坐数分钟后自行缓解，重者则可在一夜之间反复发作数次。伴有阵发性咳嗽，常咳出粉红色泡沫痰，左心界增大，心率加快，心尖部可闻及奔马律。
56．考点：心绞痛的治疗。
答案与解析：B。心绞痛发作首选硝酸甘油舌下含服。
57．考点：肝癌的转移途径。
答案与解析：E。肝癌肝外血行转移，首先转移到肺，其次是肾上腺、骨、主动脉旁淋巴结、锁骨上淋巴结、肾、脑。
58．考点：贫血的实验室检查。
答案：B。
59．考点：心房颤动的病因。
答案与解析：C。心房颤动可见于正常人，可在情绪激动、手术后、运动或大量饮酒时发生。心房颤动常发生于原有心血管疾病者，常见于风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病、甲状腺功能亢进、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎以及慢性肺源性心脏病。其中最多见的是风湿性心脏病。
60．考点：心力衰竭的病因。
答案与解析：C。压力负荷（后负荷）过重：见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。为克服增高的阻力，心室肌代偿性肥厚以保证射血量。持久的负荷过重，心肌必然发生结构和功能改变而终致失代偿，心脏排血量下降。
61．考点：室性期前收缩的治疗。
答案与解析：E。多源（形）性室性期前收缩、成对或连续出现的室性期前收缩，所有患者均应预防性应用抗心律失常药物，首选药物为静脉注射利多卡因。
62．考点：感染性心内膜炎的治疗。
答案与解析：E。致病菌链球菌的用药方案以青霉素为主或加庆大霉素，青霉素320万～400万U静脉滴注，每4～6h 1次，庆大霉素剂量每日160～240mg静脉注射。
63．考点：冠心病的实验室检查。
答案与解析：B。选择性冠状动脉造影用特制定型的心导管经股动脉、肱动脉或桡动脉送到主动脉根部，分别插入左、右冠状动脉口，手推注射器注入少量含碘造影剂。这种选择性冠状动脉造影在不同的投射方位下摄影可使左、右冠状动脉及其主要分支得到清楚的显影，可发现各支动脉狭窄性病变的部位并估计其程度，是目前诊断冠心病最有意义的检查。
64．考点：慢性胃炎的病因。
答案与解析：E。幽门螺杆菌作为慢性胃炎最主要病因的确立基于如下证据：①绝大多数慢性活动性胃炎患者胃黏膜中可检出幽门螺杆菌；②幽门螺杆菌在胃内的分布与胃内炎症分布一致；③根除幽门螺杆菌可使胃黏膜炎症消退；④从志愿者和动物模型中可复制幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎。
65．考点：上消化道出血的治疗。
答案与解析：A。上消化道大量出血病情急、变化快，严重者可危及生命，应采取积极措施进行抢救。抗休克、迅速补充血容量治疗应放在一切医疗措施的首位。
66．考点：再生障碍性贫血的临床表现。
答案与解析：E。再生障碍性贫血诊断标准：①全血细胞减少，网织红细胞百分数＜0.01，淋巴细胞比例增高。②一般无肝大、脾大。③骨髓多部位增生减低，造血细胞减少，非造血细胞比例增高，骨髓小粒空虚。有条件者做骨髓活检，可见造血组织均匀减少。④除外引起全血细胞减少的其他疾病。⑤一般抗贫血治疗无效。
67．考点：脑栓塞的病因。
答案与解析：D。风湿性心脏病伴心房颤动的患者赘生物引起动脉栓塞占20%～40%，栓塞可发生在机体的任何部位。脑、心、脾、肾、肠系膜和四肢为临床常见的体循环动脉栓塞部位。脑栓塞的发生率最高为15%～20%。
68．考点：痢疾的诊断。
答案与解析：A。患者腹泻，有脓血便或黏液便或水样便或稀便，或伴有里急后重症状，里急后重为痢疾的特异表现。
69．考点：病毒性肝炎的实验室检查。
答案与解析：D。核心抗体（抗-HBc）出现于HBsAg出现后3～5周，当抗-HBc尚未出现，HBsAg已消失，血中只检出抗-HBc，此阶段称为窗口期。抗-HBs阳性见于注射过乙肝疫苗或曾感染过HBV，且目前HBV已被清除者。
70．考点：艾滋病的流行病学。
答案与解析：E。艾滋病的传播途径有：①性接触传播；②输血注射传播途径；③母婴传播；④其他传播途径：器官移植、人工授精。一般接触不会传播艾滋病。
71．考点：急性呼吸窘迫综合征的病因。
答案与解析：E。SARS-CoV形态呈不规则形状。病毒粒子外包着脂肪膜。冠状病毒的核酸为非节段单链（＋）RNA，具有正链RNA特有的重要结构特征。冠状病毒的RNA和RNA之间重组率非常高，病毒出现变异正是由于这种高重组率。对乙醚、氯仿、甲醛、紫外线等敏感。传染源为现症病人、隐性感染者和病毒携带者，各种动物均可能被感染。
72．考点：流行性脑脊髓膜炎的病因。
答案与解析：E。病原菌可通过血-脑屏障进入脑脊髓膜引起化脓性炎症。败血症期间，细菌侵袭皮肤血管内皮细胞，迅速繁殖并释放内毒素，作用于小血管和毛细血管，引起出血、坏死、细胞浸润及栓塞，临床上可出现皮肤黏膜瘀点。
73．考点：霍乱的临床表现。
答案与解析：C。霍乱患者常出现无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重。黄色水样、米泔样水便或洗肉水样血便，无粪臭。大便量多次频。
74．考点：流行性脑脊髓膜炎的病因。
答案与解析：E。脑膜炎球菌属于脑膜炎奈瑟菌，为革兰染色阴性双球菌，内毒素是重要致病因素，仅存于人体，细胞内寄生，抵抗力弱，产生自溶酶，需要巧克力色血琼脂培养基培养。
75．考点：标准预防。
答案与解析：E。预防性消毒是指未发现传染源情况下，对可能被病原体污染的物品、场所和人体进行消毒措施。强调双向防护，脱去手套后一定要洗手。
76．考点：痿证的治则。
答案与解析：D。由于湿热浸淫经脉，营卫运行受阻，或郁遏生热，或痰热内停，蕴湿积热，导致湿热相蒸，浸淫筋脉，气血运行不畅，致筋脉失于滋养而成痿证。经辨证分析为湿热浸淫证（身体困重，胸脘痞闷，溲短涩痛，舌苔黄腻，脉滑数）。治宜清热利湿，通利经脉。
77．考点：湿热痢的临床表现。
答案与解析：B。患者肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄，说明此患者有热证，在痢疾的几种分型中，只有疫毒痢和湿热痢有热的表现，而疫毒痢以高热常见，并有神昏谵语、四肢厥冷等典型症状。
78．考点：咳血的辨证论治。
答案与解析：C。咳血方清肝宁肺，凉血止血，治疗肝火犯肺证最为适宜。
79．考点：水肿水湿浸渍证的治则。
答案与解析：C。患者由于寒湿伤及脾阳，水湿不化而出现水肿，经辨证分析为水湿浸渍证。治宜健脾化湿，通阳利水。而A治疗风水相搏证；B和D合为治疗脾肾阳虚证；E治疗湿毒浸淫证。
80．考点：中风先兆。
答案与解析：D。患者经常出现发作性眩晕，且一过性肢体麻木及一时性语言謇涩，多为虚风内动或肝阳上亢，这是中风的先兆。而A以突然昏仆，不省人事，发作时有叫号、抽搐、口吐涎沫、两目上视、小便失禁等为主症。
81．考点：眩晕气血亏虚证的治疗。
答案与解析：A。劳累即发，不寐心悸，神疲懒言，倦怠食少，唇甲不华等显著特征皆提示此患者为气血亏虚型病证，故治法当以补养气血，健运脾胃为主，方选归脾汤或补中益气汤。
82．考点：脾阳虚的治疗。
答案：C。
83．考点：头痛的辨证论治。
答案与解析：A。由于风寒外袭，上犯巅顶，凝滞经脉则出现风寒头痛，治宜疏风散寒止痛，方用川芎茶调散。B治疗风热头痛；C治疗风湿头痛；D治疗肾虚头痛；E治疗肝阳头痛。
84．考点：中风的诊断。
答案与解析：C。患者平素肝旺，加之此次肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻则出现突然昏仆，不省人事，牙关紧闭等闭证，此外还伴有面赤身热，苔黄腻等热象。故可诊断为中风中脏腑闭证——阳闭。
85．考点：痹证的辨证论治。
答案与解析：D。患者关节疼痛游走不定为行痹，治疗宜祛风通络，散寒除湿，方用防风汤。A治疗着痹；C治疗痛痹；E治疗风湿热痹。
86．考点：胸痹辨证论治。
答案：E。
87．考点：呕吐的辨证论治。
答案与解析：C。脾不运化，痰饮内停，胃气上逆则呕吐清水痰涎，脘闷不食；水饮上犯，清阳之气不展则头眩；水饮凌心则心悸；苔白腻，脉滑为痰饮停留之证。故诊断为呕吐痰饮内阻证，治宜温中化饮，和胃降逆。
88．考点：腹痛的辨证论治。
答案与解析：A。腹痛绵绵，时作时止为中阳不振，气血不足，失于温养；喜温喜按证属虚寒，温则寒减；气血不足，形神失养则面色无华；胃纳不佳，大便溏泻则脾胃虚弱，运化失职；舌淡，苔薄白，脉沉细为中虚脏寒之象，故诊断为腹痛中脏虚寒证。治宜温中补虚，缓急止痛，方用小建中汤。
89．考点：心悸的临床表现。
答案与解析：C。患者出现汗出，畏寒，肢冷，面色苍白，舌质淡苔白，脉沉微欲绝症状均为心阳虚的表现，此外，畏寒、肢冷、腰酸、乏力也是肾阳虚的表现。故本患者可诊断为心悸的心肾阳衰证。
90．考点：癫证之痰气郁结证治则。
答案与解析：C。肝郁乘脾，脾失健运，输布失司，聚液成痰，阻于心窍则见精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，妄见妄闻；痰迷心窍则喃喃自语，多疑多虑，喜怒无常，秽浊不分；肝郁不舒，肝气乘脾，脾失健运则时时太息，不思饮食；舌红苔腻而白，脉弦滑为气滞痰结之象。故辨证分析为癫证之痰气郁结证。治宜理气解郁，化痰开窍。
91．考点：腹痛的临床表现。
答案与解析：B。寒为阴邪，其性收引，寒邪内侵，阳气不运，气机郁滞则腹痛拘急，得温痛减，遇寒痛甚；阴寒凝滞，中阳受伤则小便清长；舌质淡，苔白腻，脉沉紧是里寒之征。故辨证分析为腹痛寒邪内阻证。A为胀痛；C为刺痛；D为得冷痛减，遇热更甚；E为疼痛隐隐，且喜按。
92．考点：乳癖的诊断。
答案与解析：E。乳癖常同时或相继在两侧乳房内发生多个大小不一的肿块，其形态不规则，分散于整个乳房，或局限在乳房的一处。肿块与周围组织分界不清，与皮肤和胸肌筋膜无粘连，推之移动，腋下淋巴结不肿大。有时乳头溢出黄绿色、棕色或血性液体。
93．考点：肉瘿的诊断。
答案与解析：B。肉瘿是以颈前结喉正中附近出现半球形柔软肿块，能随吞咽而上下移动为主要表现的甲状腺良性肿瘤。
94．考点：热疮的辨证论治。
答案与解析：E。患者唇缘、口角处见群集的小水疱，此为热疮的典型表现，根据其余临床表现辨证为脾胃热盛型，治宜疏风清热解毒，方用辛夷清肺饮合竹叶石膏汤。
95．考点：瘿病的诊断。
答案与解析：E。表面光滑，质地韧，无压痛，随吞咽上、下活动的肿物，考虑是一个气瘿的患者。西医病名：单纯性甲状腺肿，地方性甲状腺肿。主要考虑碘的缺乏。
96．考点：内痔的诊断及分期。
答案与解析：E。患者排便时出血，从选项上看，可判断为内痔。肛门脱出肿物如李大小，表面色紫，微带白色，需用手推挤方能还纳，此为Ⅲ期内痔。
97．考点：肛瘘的诊断。
答案：D。
98．考点：药疹的治疗。
答案：E。
99．考点：月经后期的诊断要点。
答案与解析：A。肝气郁结，血为气滞，冲任气血运行不畅，血海不得按时满溢，故月经错后，量少；气滞血瘀，故经色暗红，时有血块；气机不畅，经脉壅滞，故少腹胀闷，胸胁乳房作胀；舌略暗，苔薄，脉弦乃气滞之征。
100．考点：月经后期的辨证论治。
答案：C。
101．考点：月经先后无定期的临床表现。
答案与解析：B。肝郁气结，气机逆乱，冲任失司，血海蓄溢失常，故月经周期或先或后，经量或多或少；肝气郁滞，气机不畅，经脉不利，故经行不畅，色黯有小块；肝郁气滞，经脉涩滞，故乳房作胀；舌苔薄白，脉弦正是肝郁之征。
102．考点：崩漏血热型的治法。
答案与解析：B。热伤冲任，迫血妄行，故经血非时而下，量多如崩，或淋漓不断；血为热灼，故血色深红，质稠；邪热内积，津液耗损，故小便黄、大便干；舌红苔黄，脉洪数为血热之象。其治疗原则为：清热凉血，固冲止血。
103．考点：痛经的辨证论治。
答案与解析：E。湿热蕴结冲任，气血运行不畅，经行之际气血下注冲任，胞脉气血壅滞，“不通则痛”，故痛经发作；湿热瘀结胞脉，胞脉系于肾，故每于经前和经期少腹灼痛，拒按，痛连腰骶；湿热伤于冲任，迫血妄行，故经量多；血为热灼，故色暗红；湿热下注，伤于带脉，带脉失约，故带下量多、黄稠、臭秽；湿热熏蒸，故低热；舌红苔黄腻，脉滑数为湿热蕴结之征。其治法为：清热除湿，化瘀止痛。
104．考点：经行泄泻的辨证论治。
答案与解析：E。脾气本虚，经前或经期，气血下注冲任，脾气益虚，运化失司，水湿下走大肠，故有泄泻，脘腹胀满；脾主四肢，脾气虚弱，故神疲肢软；水湿泛溢肌肤，故面浮肢肿；舌淡苔白，脉濡缓亦为脾虚之征。其治疗原则为：补脾益气，除湿止泻。
105．考点：带下量多脾阳虚证的首选方。
答案与解析：A。脾阳虚弱，运化失职，水湿内停，湿浊下注，损伤任带二脉，故带下量多，色白，质黏，无味；脾虚中阳不振，则神疲肢倦；脾虚运化失职则纳少便溏；舌淡苔白腻，脉缓弱为脾阳虚之征。其治法为：健脾益气，升阳除湿。
106．考点：闭经气血虚弱证。
答案与解析：A。月经后期，量少，色淡质稀，渐致闭经；面色苍白或萎黄，倦怠乏力，心悸气短，毛发不泽，食欲不振；舌淡，苔薄白，脉细弱。诊断为闭经气血虚弱证。治法以补气养血调经为主。方剂应用人参养荣汤。
107．考点：胎动不安的辨证论治。
答案与解析：C。气血虚弱，则冲任不固，胎失摄载，故孕后腰酸腹痛，阴道少量出血；气虚不化，则流血色淡质稀；气虚中阳不振，清阳不升，则神疲肢倦，面色白；舌淡，苔白，脉细缓滑为气血虚弱之征。
108．考点：肺胀的辨证论治。
答案与解析：B。根据题干描述，可以明确诊断为肺胀，证型为阳虚水泛证。肺胀日久，引起心肾阳虚，水饮内停，故可出现上述症状。治疗宜选用能温阳利水的真武汤。济生肾气丸能温补肾阳，利水消肿，适用于治疗肾阳虚水肿。实脾饮能温中健脾，行气利水，适用于水湿困脾证。参附汤能补气回阳，用于中风中脏腑的脱证（阳气衰微，汗出肢冷欲脱）。金匮肾气丸能补肾助阳，适用于治疗肾阳不足证。
109．考点：小儿的动作发育。
答案与解析：A。小儿在9个月左右时，可扶栏杆站立，会爬，会用拇指、食指去拾东西。
110．考点：大便异常的临床意义。
答案与解析：E。大便呈果酱色，为肠套叠的典型表现。
111．考点：土虚木亢的临床表现。
答案与解析：C。患儿精神萎靡，嗜睡露睛，面色萎黄，不欲饮食，大便稀溏等症状提示有脾虚的症状，四肢抽搐，时作时止，为肝风内扰的表现。故可诊断为脾虚肝亢。
112．考点：肾病综合征的辨证。
答案与解析：A。患儿自汗出，为气虚卫表不固；易感冒，咳嗽提示肺气虚；神疲乏力，面白身重为脾气虚，故可诊断为肺脾气虚证。
113．考点：慢性支气管炎的诊断。
答案与解析：E。肺结核表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗，干咳或伴咳血。X线示密度较高、边缘清晰的斑点、条索或结节或云雾状阴影或空洞。咳嗽后偶可闻及湿啰音。肺癌表现为咳嗽、气促，痰中带血，多为血丝痰，胸闷、胸痛，晚期患者可出现较明显的恶病质。支气管扩张具有咳嗽、咳痰反复发作的特点，合并感染时有大量脓痰，或反复和多少不等的咳血史。支气管哮喘表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等；慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息。
114．考点：肺结核的分类诊断。
答案与解析：C。原发型肺结核常见于小儿，多无症状，少数有呼吸音减弱，偶可闻及干性或湿性啰音；血行播散型肺结核有寒战、高热，体温可达40℃以上，多呈弛张热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速；浸润型肺结核表现为肺部有渗出、浸润及不同程度的干酪样病变，多数发病缓慢，早期无明显症状，后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血；慢性纤维空洞型肺结核反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等，胸廓变形，X线显示空洞、纤维化、支气管播散三大特征；结核性胸膜炎主要表现为胸痛、发热、畏寒、肢体乏力等。
115．考点：心律失常的药物治疗。
答案与解析：B。普萘洛尔用于多种原因所致的心律失常；维拉帕米可用于抗心律失常及抗心绞痛。地高辛用于充血性心力衰竭，室上性心动过速，心房颤动和心房扑动；普鲁卡因胺适用于阵发性心动过速、频发期前收缩（对室性期前收缩疗效较好）、心房颤动和心房扑动；胺碘酮适用于房性期前收缩及室性期前收缩；对阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性心动过速及室颤可防止反复发作，也可防止预激综合征伴室上性心律失常的发作及用于心房颤动或心房扑动电转复后的维持治疗。
116．考点：风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄的诊断。
答案与解析：B。题干中患者有风湿热病史，排除C、D、E 3个选项。二尖瓣狭窄心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，X线显示左心房增大，而二尖瓣关闭不全心脏听诊心尖区可闻及收缩期吹风样杂音，心界向左下扩大。
117．考点：高血压的类型。
答案与解析：D。原发性高血压大多起病及进展均缓慢，但少数可表现为急进危重，发展为恶性高血压。临床特点血压显著升高，舒张压持续＞130mmHg，头痛、视物模糊、眼底出血渗出、视盘水肿，持续蛋白尿、血尿及管型尿。高血压脑病主要是脑水肿和颅内压增高的表现，如严重头痛、呕吐、神志改变。
118．考点：胃溃疡的并发症。
答案与解析：C。溃疡病急性穿孔主要表现为突发剧烈腹痛，持续而加剧，先出现于上腹，再逐步延及全腹，腹壁呈板样僵直，有压痛和反跳痛，半数有气腹征，肝浊音界消失，部分出现休克症状。
119．考点：急性肾盂肾炎的诊断。
答案与解析：C。急性肾小球肾炎常于链球菌感染后1～3周发病，表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可见颗粒管型和红细胞管型等；慢性肾炎急性病人有长期或反复发作的尿路感染病史；急性肾盂肾炎除有尿路刺激征外，还可有腰痛、肋脊角压痛或叩痛和全身感染性症状，一般无高血压及氮质血症，致病菌多为大肠杆菌，尿检白细胞增多，可有白细胞管型；慢性肾盂肾炎，间歇的尿路感染发病史，影像学检查肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形才能诊断；膀胱炎常见的症状有尿频、尿急、尿痛、脓尿和终末血尿。
120．考点：原发性血小板减少性紫癜的诊断。
答案：A。
121～122．考点：水肿的辨证。
答案与解析：E，A。患者畏寒肢冷，提示有阳虚的症状，选项中只有E符合答案，故121题选E。浮肿延及全身，伴有恶寒发热，此症状大多提示有风邪夹杂，故122题选A。
123～124．考点：胃痛肝气犯胃证之主方、呕吐肝气犯胃证之主方。
答案与解析：A，D。肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞导致胃脘痛，治宜疏肝解郁，理气畅中，方用柴胡疏肝散。半夏厚朴汤具有疏肝理气、和胃止痛效果，可治疗呕吐肝气犯胃证。B以疏肝理气、解郁散结为主，用于肝郁脾虚证；C用于胃脘痛之饮食伤胃证；E治疗虚热之哕逆。故123题选A，124题选D。
125～126．考点：血证的辨证论治。
答案与解析：A，E。百合固金汤能滋阴润肺，宁络止血，适用于阴虚肺热的咳嗽痰少，痰中带血。无比山药丸能补肾固摄，适用于肾气不固所致的尿血、腰膝酸软。B用泻心汤合十灰散；C用知柏地黄丸；D用泻白散合黛蛤散加减。故125题选A，126题选E。
127～128．考点：黄疸、积聚的主要诊断依据。
答案与解析：A，D。黄疸的主要诊断依据是目黄、肤黄、小便黄，其中目睛黄染为本病的重要特征。而其他选项不具有特异性，故127题选A。积聚的主要依据为腹腔内有可触及的包块，常有腹部胀闷或疼痛不适等症状。因此128题答案为D。
129～130．考点：便秘的治疗选方。
答案：C，B。
131～132．考点：瘿病的辨证论治。
答案与解析：A，D。瘿病多由气滞、痰凝、血瘀等因素导致脏腑经络功能失调而引起，随喜怒消长，显然病因为肝郁气滞，故治宜疏肝解郁，131题选A。汗出心悸、失眠多梦、形体消瘦可提示此患者为气阴两虚，故治宜益气养阴，132题选D。
133～134．考点：外痔的辨证要点。
答案：B，D。
135～136．考点：妇科疾病的病因。
答案与解析：E，A。经期产时，忽视卫生，感染邪毒，搏结胞宫，损伤冲任；久居湿地，冒雨涉水，或经期游泳，寒湿之邪侵袭胞宫，客于冲任；跌仆闪挫，外伤（含宫腔手术创伤），房事不节，或“合之非道”，可直接伤及胞宫。故135题选E。脏腑功能失常是间接导致冲任受损的病因，故136题选A。
137～138．考点：经断复来常见病因。
答案与解析：A，D。天癸已竭之年，素体虚弱或饮食异常，或房劳过度，损伤脾气，中气不足，血失统摄，致经断复来；忧郁过度，则肝气郁结，气机阻滞，冲任失约，致经断复来。故137题选A。素体阳盛，或过食温燥之品，天癸已竭之年，或感受外邪，或怒动肝火，火热内蕴，损伤冲任，迫血妄行，以致经断复来。故138题选D。
139～140．考点：肾虚所导致的妇科疾病。
答案与解析：A，B。先天禀赋不足，肾气未充，或因孕后房事不节，纵欲所伤，以致肾气亏虚，冲任不固，胎失所系而致滑胎，故139题选A。早婚、房事不节，损伤肾中真阳，命门火衰，冲任失于温煦，胞脉虚寒，不能摄精成孕以致不孕，故140题选B。
141～142．考点：汗证的临床表现。
答案：B，A。
143～144．考点：小儿尿路感染的辨证论治。
答案与解析：D，E。小儿尿路感染急性期，肝胆郁热证的治法是泻火解毒，清利肝胆，故143题选D；小儿尿路感染慢性期，脾肾气虚证的治法是健脾补肾，佐以渗湿，故144题选E。
145～146．考点：尿液性质改变的临床意义。
答案与解析：C，E。红细胞在血管内被大量破坏时（即血管内溶血），原本在红细胞内的血红蛋白就会游离出来，使血浆内出现大量游离血红蛋白，并从肾脏排出，称为血红蛋白尿，其颜色呈红葡萄酒色或酱油色。这是急性溶血的证据之一。故145题选C。乳糜尿是丝虫病的主要症状之一，尿色白如牛奶。由于肠道吸收的乳糜液（脂肪皂化后的液体），不能从正常的淋巴管引流到血循环中去，只能逆流至泌尿系统的淋巴管中，造成泌尿系统中淋巴管内压增高，曲张而破裂，使乳糜液溢入尿液中而出现乳糜尿。故146题选E。
147～148．考点：肺结核与金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现。
答案：B，C。
149～150．考点：乙脑和流脑的实验室诊断。
答案：B，D。
免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。
