俗话说，名医不治咳，治咳丢脸面。为什么连小小的咳嗽都不好治呢？
小指月说，因为肺主表，是五脏六腑的华盖，乃沟通内外的桥梁，所以外面环境变化会引起肺部气机变化，里面脏腑关系失和，也会影响到肺部。故古人说，肺主治节，它必须内治五脏六腑，外跟二十四节气相互调和。
有个病人，久咳不愈，严重时饭都吃不下，吃口饭就咳嗽喷饭。
病人说，我觉得好像有股气冲上来，忍不住就咳。
小指月一摸他的脉象，果然右脉不降，气机一往上顶，肺部不舒服，它就借咳嗽来缓解。所以这种咳嗽，不是纯靠止咳化痰药能够治好的，必须要降逆气，才能平咳喘。
爷爷说，就用止嗽散。
这病人说，大夫，这药我吃了十几剂都没好。
爷爷说，先别着急，止嗽散通宣理肺之力有余，但降逆气之力不足，还要加龙骨、牡蛎降其逆气，方可平其咳喘。
病人再吃三剂药，果然咳喘平，睡眠安，吃饭香。
小指月说，为什么别人都说止嗽散效果不好，但爷爷用了，效果就这么好？
爷爷说，不是古方效果不好，而是我们今人不善于用古方。古方用得好，效果都是非常好的。有时要加减变化古方，不是说生搬硬套，有时你在古方基础上加减一两味药，就像猛虎插翅一样，其效更速。
小指月说，不是说古方不能轻易加减吗？
爷爷说，是不能轻易加减，但不是不能加减。你看张仲景处处都教人加减变化方子。比如桂枝加厚朴杏子汤，治疗心虚喘逆；柴胡加龙骨牡蛎救逆汤，治疗惊狂。所以还是要从实际出发，从病人需要去加减化裁古方，就像裁缝一样，只有具备灵心妙手，才能把布料做成合身的衣服，才能把古方变成治疗今病的钥匙。
随后小指月在小笔记本中记道：
龚士澄经验：近人龚士澄先生曾撰文盛赞龙牡治咳之效，读后非特有所感悟，且用之辄效，今且简要而绍介之。龙骨揆其功用，不外平肝潜阳、镇惊安神、收敛固涩三者，唯《神农本草经》和《名医别录》言其亦治“咳逆，喘息”。陈修园谓：“龙骨若与牡蛎同用，为治痰之神品。”张锡纯谓：“其性又善利痰，治肺中痰饮咳嗽，咳逆上气。”是陈、张二氏均是禀《本经》《别录》治咳逆喘息之义而阐发运用于临床耳。
牡蛎功用大致有二：一为潜阳固涩；二为软坚散结。而《本草纲目》言其化痰软坚，《本草备要》谓其“咸以软坚化痰，……止嗽敛汗。是牡蛎亦能化痰止嗽。综上，龚老认为二者合用，具有独特的镇咳化痰作用。起初只用于夜间及黎明时之咳嗽，认为平卧则痰涎易于上泛，咳嗽遂作，用生龙牡各15～20克于应服方内，结果不仅奇效，并睡眠亦自美焉。又用于内伤咳嗽，虚火炎上，咳痰带血，颧红面热，胶痰着于喉间，口干心烦，以生龙牡各20克加于所服方中，疗效亦如人意。更有一些外感咳嗽，表里寒热不清，睡眠饮食尚可，唯连连咳嗽，久久不愈，服常方总不见效，我们又欲用龙牡，然恐收住表邪，肺气益不得宣而咳甚，尝欲投又止。后思《伤寒论》柴胡加龙牡汤证，乃少阳之邪未解，热邪内陷，热盛伤气之病机，复思徐灵胎有“龙骨敛正气不敛邪气”一说，乃试用于外感咳嗽之难愈者，具体方法是：止嗽散随证化裁，再加龙牡，居然心想事成，有效无损。余读此文不久，恰遇一病者，女性，年50余。患咳嗽吐痰，夜甚，痰色白，黏稠不利，舌淡，脉弱，已多日不愈，遂用止嗽散加龙牡法。方用桔梗10克，前胡10克，荆芥6克，炙紫菀、款冬花各10克，陈皮9克，百部10克，杏仁10克，生龙骨、生牡蛎各20克，2剂咳止，因白痰尚多，减杏仁、款冬花加三子，3剂而安。
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