【摘要】：亚某，女，40岁。内科诊为慢性肾盂肾炎合并急性感染，已服呋喃妥因、注射青霉素无效。证虽久延，但见前后不通，仍属湿热蕴蓄下焦之实证。次日觉尿道仍感灼热，气短不思饮食，四肢乏力，烦渴喜饮，脉沉数，舌红少苔。劳伤之体，利在速战速决，急以大黄通下泻热，海金沙、泽泻、琥珀利湿通淋，虫类药善通膀胱窍道，1剂而安。此散为李氏治泌尿系感染致癃闭症急救常备药，故笔者称之为“癃闭散”，详见急性前列腺炎之癃闭案。
亚某，女，40岁。因连续熬夜排练、演出，于黎明时突然少腹绞痛，小便滴沥难通，每隔1～2分钟，即要小便1次，灼痛如刀割。发热烦渴，里急欲便不能，辗转颠倒，痛苦莫可名状。脉沉数实，舌红苔黄而干。诉三四年来，每逢过劳即发，一发则十天半月不愈。当日化验：白细胞1900，蛋白++++。内科诊为慢性肾盂肾炎合并急性感染，已服呋喃妥因、注射青霉素无效。证虽久延，但见前后不通，仍属湿热蕴蓄下焦之实证。而劳伤之体，例同无粮之师，利在速战，邪去则正安：大黄15g，海金沙、泽泻、血琥珀各9g，蜈蚣6条，全蝎12只，共研细粉，分作3包，每包以蛋清2枚调糊，热黄酒1两冲服，3小时1次。服散剂1包，1刻钟后尿出带有血条之小便约200ml；服第二包，泻下恶臭便半痰盂，热退痛止，嘱剩余药弃之不用。次日觉尿道仍感灼热，气短不思饮食，四肢乏力，烦渴喜饮，脉沉数，舌红少苔。气阴已伤，拟猪苓汤滋阴通淋，加白人参益气，沙参、乌梅酸甘化阴：阿胶20g（化入），茯苓30g，猪苓、泽泻12g，滑石30g，白人参20g（另炖），沙参、乌梅各30g，甘草6g。3剂后其病遂愈，追访7年未发（160页）。
【按】本案属湿热蕴蓄下焦，三焦气化不行。劳伤之体，利在速战速决，急以大黄通下泻热，海金沙、泽泻、琥珀利湿通淋，虫类药善通膀胱窍道，1剂而安。此散为李氏治泌尿系感染致癃闭症急救常备药，故笔者称之为“癃闭散”，详见急性前列腺炎之癃闭案（156页）。
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