【摘要】：4．凡发现在同一病区3例以上的相同细菌感染的病例应立即电话通知医院感染控制处，以便及时采取控制措施，防止暴发流行。5．医院感染控制处专职人员每月进行漏报调查，将医院感染控制在10%以内，漏报与隐瞒不报者每例扣50元。9．疑为医院感染病人应及时采集标本送检，已留标本在转科后标本报告阳性，并确诊为院内感染者，由转出科室补填信息卡。
1．认真贯彻执行国家卫生部制定的医院感染控制标准及有关规定，建立健全医院感染病例的发现、登记、报告、分析、反馈系统。
2．临床各科医师要熟悉医院感染分类诊断标准，并不断加强有关医院感染基础理论学习，不断提高医院感染控制水平。
3．住院病人发生医院感染，应由经治医师于24小时内报告医院感染控制处，并认真填写《医院感染病例报告卡》，送至医院感染控制处。
4．凡发现在同一病区3例以上的相同细菌感染的病例应立即电话通知医院感染控制处，以便及时采取控制措施，防止暴发流行。对不及时报告的个人和科室按规定处罚。
5．医院感染控制处专职人员每月进行漏报调查，将医院感染控制在10%以内，漏报与隐瞒不报者每例扣50元。
6．医院感染控制处专职人员每季度要对医院感染病例进行统计，综合分析，并向全院各科室反馈。
7．当出现医院感染流行趋势时，医院感染控制处于24小时内报告主管院长及医务处，并通报相关部门，经调查证实医院感染流行时，医院应于24小时内报告本地卫生行政部门，并及时进行隔离治疗，采取相应的预防和控制措施。
8．确诊为传染病的医院感染按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定报告和控制。
9．疑为医院感染病人应及时采集标本送检，已留标本在转科后标本报告阳性，并确诊为院内感染者，由转出科室补填信息卡。
附 医院感染病例报告程序
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