【摘要】：生前拍摄的影像资料，一般是按照医疗要求进行，常存在软组织重叠影像多，骨性识别标志暴露不充分等缺陷。人体从出生、青春期到成年的过程，身体各部位都会发生很大变化，此类标志不能用于儿童或青少年期的同一认定。少年时的手术改变，随年龄增长，成年后其影像会有所变化。因此影像资料的比较应考虑相隔时间的长短。不同时期影像资料比对，要考虑此期间有无外伤、疾病或手术等的影响因素。
五、法医影像学同一认定的影响因素
利用影像学资料进行同一认定，其结论的可靠性会受到许多因素的影响，归纳如下。
（一）阅片鉴定人的专业素质
阅读影像资料是专业性很强的工作，阅片人的专业素质直接影响认定的结果。即使同为专业人士，对特征认识的侧重也有所不同，人类学家、法医学家与放射学家相比，前两者更注重形态学特征如骨骼形状和外观，而后者更强调诊断性特征如内固定物、骨折、退行性变化等。因此，利用这一技术时必须经过一定的训练。
（二）影像资料的质量
影像资料的模糊，会影响阅片的准确性。拍片时的体位不同会影响特征性标志的测量值，部分识别点在不同体位的片子上显示的形态及尺寸会不同。
生前死后影像资料比对时，会有差异。生前拍摄的影像资料，一般是按照医疗要求进行，常存在软组织重叠影像多，骨性识别标志暴露不充分等缺陷。死后拍片的体位也有局限，如因尸体腐败、肢解等因素影响不容易摆正体位。某些影像资料放置时间太长会使图像变得模糊，会影响比对效果。
（三）年龄变化的影响
人体从出生、青春期到成年的过程，身体各部位都会发生很大变化，此类标志不能用于儿童或青少年期的同一认定。但颅骨的血管沟，一旦在6岁出现后，其影像特征就很少变化，仅是随颅盖骨的生长而尺寸略微变大，尤其适用于儿童青少年期的同一认定。少年时的手术改变，随年龄增长，成年后其影像会有所变化。因此影像资料的比较应考虑相隔时间的长短。
（四）疾病与损伤的影响
不同时期影像资料比对，要考虑此期间有无外伤、疾病或手术等的影响因素。如额窦会因肿瘤、额骨骨折而改变形状。
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