【摘要】：细菌的变异给细菌性疾病诊断中病原体的确认带来很多困难。由于抗生素的广泛应用，耐药菌株日益增多，已发现对多种抗生素耐药的多重耐药菌株。耐药菌株和多重耐药菌株的出现，给感染性疾病的治疗造成很大困难。
（一）病原学诊断
细菌的变异给细菌性疾病诊断中病原体的确认带来很多困难。由于细菌的变异可发生在形态、结构、染色性、免疫原性、生化特性、毒力等方面，因此，在临床细菌学检查中不仅要熟悉细菌的典型特性，还要了解细菌变异的规律，这样才能作出正确的诊断。如金黄色葡萄球菌通常为致病菌，以产生金黄色色素著称，而多数耐药菌株多产生灰白色色素；血浆凝固酶试验曾作为判断葡萄球菌有无致病性的一项重要指标，但目前许多凝固酶阴性的葡萄球菌也具有致病性；从临床新分离的伤寒沙门菌株有10%无鞭毛，无动力，患者亦不产生鞭毛（H）抗体，因而肥达试验时，不出现H凝集或凝集效价很低，给试验结果的判断带来一定困难。
（二）临床治疗
由于抗生素的广泛应用，耐药菌株日益增多，已发现对多种抗生素耐药的多重耐药菌株。耐药菌株和多重耐药菌株的出现，给感染性疾病的治疗造成很大困难。为了提高抗菌药物的疗效，防止耐药菌株扩散，治疗时应注意：①用药前做药敏试验，根据药敏结果选择敏感药物，减少盲目用药；②用药应足剂量、全疗程，通过正规治疗彻底杀灭病原菌；③对易耐药的菌株或需长期用药的慢性疾病，应合理配伍、联合用药，以减少细菌耐药突变的机会。
（三）传染病预防
筛选或诱导减毒变异株制备减毒活疫苗用于人工自动免疫，是提高人群免疫力，预防传染性疾病发生的有效措施。
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