（别名：非那根，非乃更，抗荨胺，普鲁米近）
【药理作用】
为吩噻嗪类抗组胺药，也可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠。
●抗组胺作用：与组织释放的组胺竞争H1受体，能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的收缩或挛缩，解除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。
●止吐作用：可能与抑制了延髓的催吐化学感受区有关。
●抗晕动症：可能通过中枢性抗胆碱性能，作用于前庭和呕吐中枢及中脑髓质感受器，主要是阻断前庭核区胆碱能突触迷路冲动的兴奋。
●镇静催眠作用：可能由于间接降低了脑干网状上行激活系统的应激性。注射给药后吸收快而完全，血浆蛋白质结合率高。肌内注射给药后起效时间为20min，静注后为3～5min，抗组胺作用一般持续时间为6～12h，镇静作用可持续2～8h。主要在肝内代谢，无活性代谢产物经尿排出，经粪便排出量少。常用量3～5倍中毒。抗过敏，1次25mg，必要时2h后重复；严重过敏时可用肌内注射25～50mg，最高量不得超过100mg。
【诊断要点】
●确切的服药史。
●临床表现：常见的不良反应有嗜睡、头晕、口干、皮肤光敏，也有黄疸和锥体外系症状的报道，罕见白细胞减少和粒细胞缺乏，注射给药常见心动过速或心动过缓，血压短暂的轻度升高等不良反应，偶见低血压。用量过大的症状和体征有：手脚动作笨拙或行动古怪，严重时嗜睡或面潮红、发热，气急或呼吸困难，心率加快（抗毒蕈碱M受体效应），肌肉痉挛，尤其好发于颈部和背部的肌肉。坐卧不宁，步履艰难，头面部肌肉痉挛性抽动或双手震颤（后者属锥体外系的效应）。剂量过大时也可致惊厥，继之中枢抑制。
●实验室检查：该药理化鉴别试验阳性。
【急救措施】
●解救时可对症注射地西泮和毒扁豆碱。必要时给予吸氧和静脉输液。
【特别提示】
●已知对吩噻嗪类药高度过敏的人，也对本药过敏。
●下列情况应慎用：急性哮喘，膀胱颈部梗阻、骨髓抑制、心血管疾病、昏迷、闭角型青光眼、肝功能不全、高血压、胃溃疡、前列腺肥大症状明显者、幽门或十二指肠梗阻、呼吸系统疾病（尤其是儿童，服用本品后痰液黏稠，影响排痰，并可抑制咳嗽反射），癫
（注射给药时可增加抽搐的严重程度）、黄疸、各种肝病以及肾衰竭，Reye综合征（异丙嗪所致的锥体外系症状易与Reye综合征混淆）。应用异丙嗪时，应特别注意有无肠梗阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖。
●孕妇使用本药后，可诱发婴儿的黄疸和锥体外系症状。因此，孕妇在临产前1～2周应停用此药。
●哺乳期妇女应用本品时需权衡利弊。
●一般的抗组胺药对婴儿特别是新生儿和早产儿有较大的危险性；＜3个月的婴儿体内药物代谢酶不足，不宜应用本品。此外还有可能引起肾功能不全。新生儿或早产儿、患急性病或脱水的小儿以及患急性感染的儿童，注射异丙嗪后易发生肌张力障碍。
●老年人用本药易发生头晕、滞呆、精神错乱、低血压。还易发生锥体外系症状，特别是帕金森病、不能静坐和持续性运动障碍，用量大或胃肠道外给药时更易发生。
●对诊断的干扰：葡萄糖耐量试验中可显示葡萄糖耐量增加。可干扰尿妊娠免疫试验，结果呈假阳性或假阴性。
●乙醇或其他中枢神经抑制药，特别是麻醉药、巴比妥类、单胺氧化酶抑制药或三环类抗抑郁药与本品同用时，可增加异丙嗪或（和）这些药物的效应，用量要另行调整。
●抗胆碱类药物，尤其是阿托品类和异丙嗪同用时，后者的抗毒蕈碱样效应增加。
●溴苄铵、胍乙啶等降压药与异丙嗪同时用时，前者的降压效应增强。肾上腺素与异丙嗪同用时肾上腺素的α作用可被阻断，使β作用占优势。
●顺铂、巴龙霉素及其他氨基糖苷类抗生素、水杨酸制药和万古霉素等耳毒性药与异丙嗪同用时，其耳毒性症状可被掩盖。
●不宜与氨茶碱混合注射。
阿司咪唑中毒要揽
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