医学主题词表

（一）主题词表的概念、作用和结构

1.主题词表的概念　主题词表（subject headings）也称叙词表（thesuarus）。它是将文献标引人员或用户的自然语言转换成规范化名词术语的一种术语控制工具；是概括各学科或某一学科领域、并由语义相关、族性相关的术语组成的规范化的动态词典。

2.主题词表的作用

（1）对叙词法的实施起管理作用。为了保证叙词的规范化，哪些词语是叙词，哪些不是，哪一概念用哪一个叙词来表达，必须有明确的规定，才不致于造成混乱，并使叙词系统保持较高的检索效率。叙词表就是提供现行的、与事物概念唯一对应的、标准的标引—检索用词的权威性词表。

（2）保证文献的作者、标引者和检索者之间用词一致。通过叙词表中严密的标引注释、参照注释，指导标引者和检索者找到正确的叙词或组配词。

（3）编排和组织检索工具。叙词表不仅有规范词汇和选词的作用，同时还可以作为编制检索系统的依据。例如美国《医学索引》的主题索引部分就是依据叙词表的主题词排列的。

3.主题词表的结构　由于叙词法采用多种信息检索语言的原理和方法，因此叙词表的结构比较复杂。总体来说，叙词表一般是由一个主表和若干个辅表构成。主表是其主体，包括对叙词的完整注释，可以独立存在。辅表则是为了帮助主表的使用而编制的各种辅助索引，只能和主表配合使用。一部完整的叙词表可以由下列要素组成：叙词字顺表（主表）、叙词分类索引、叙词等级索引、叙词轮排索引、叙词双语种对照索引、专有叙词索引（如人名、地名、药名索引等）、入口词索引、叙词关系图。

以上列举的是一部叙词表的完整结构，但并非每种叙词表都如此。常见的是拥有其中部分结构，大致可分为：只有一个表的叙词表（一般都是字顺表）；由两个表组成的叙词表（有一个必定是字顺表，另一个多为分类索引）；由一个主表和三四个辅表组成的叙词表。

（二）医学主题词表的收词和编排

医学主题词表是由美国国立医学图书馆于1963年编制的世界知名的医学叙词表，其结构由一个主表和若干个辅表构成。主表是医学主题词字顺表，辅表有轮排表（仅有机读版）、树状结构表（分类索引）两种。医学主题词字顺表又分为字顺表和注释字顺表两个版本。

医学主题词字顺表（Medical Subject Headings，MeSH）也称简表，仅供查找美国《医学索引》时使用；医学主题词注释字顺表（Medical Subject Headings Annotated Alphabetic List，MeSHAAL）又称繁表，是标引、编目及联机检索人员选定主题词必备的工具书。本节所论述的医学主题词表指的就是医学主题词注释字顺表。

1.医学主题词表收词的数量和种类　到2008年止，该表共收录医学主题词24　767个。可分为以下四种：

（1）叙词：占总收词量的绝大多数。例如：肝肿瘤、胆囊炎、维拉帕米、甲状腺等。

（2）款目词，也称入口词：引导标引者找到叙词。即指明词间的用代关系。例如：弓形足见足畸形、昏睡见睡眠期等。

（3）非主题词，也称类目词：为保证分类体系完整而设，只作为树状结构表设置的类目词，不用于标引。例如：肌骨骼畸形（类目词）、身体部位（类目词）。

（4）副主题词：仅对叙词起限定作用，无独立检索意义。其作用是缩小检索范围，提高检准率。例如：肝炎／诊断、环丙沙星／药理学、结核，肺／化学诱导等。

2.医学主题词表的收词原则

（1）稳定性：词汇是随着社会发展和科技进步不断变化的。但是，词汇控制的决定一旦作出，就应当尽量保持稳定。这里包括对标引与检索用词、非标引与非检索用词的取舍和选择，不应轻易变动。

（2）正确性：信息检索正式选用的词汇应当科学，表意准确，使用普遍，而且必须符合本国语言的构词法及有关语言、文字方面的规定。

（3）单义性：原则上是一个语词只能表达一个概念，或一个概念只能用一个语词表达。但是，要求所有的概念与词一一对应，是不大可能的。这里的单义性是指在专业范围内一个词汇应该只表示一个概念。只有当两个专业领域相差很远，对词汇的理解可确保无岐义的情况下，才允许有一词多义的现象。

（4）系统性：信息检索词汇应有一定的层次结构，能够清晰地反映概念之间的基本关系。它们或者是种属关系、平行并列关系、整体和部分的关系，或者是方面关系、因果关系、或其他相关关系。

（5）简明性：词汇应当精练，尽可能简短明了、易读易记、易输易检。标题表、叙词表对词汇的长度都有规定，不得突破。词汇过长，不便使用，不便进行标引用词与检索用词的相符性比较。

（6）成族性：选用的词汇应当易于字面成族，即有较强的构词能力。例如：“皮炎”可以派生出“皮炎，剥脱性”“皮炎，接触性”“皮炎，刺激性”“皮炎，光毒性”“皮炎，光变应性”“皮炎，药物性”“皮炎，脂溢性”等词。

（三）医学主题词表的结构和使用

医学主题词注释字顺表（MeSHAAL）是医学主题词表的主表，其中每个主题词下都有完整的主题词款目结构，款目结构是字顺表的基本结构单元，它包括起标目作用的主题词、树状结构编码、注释系统和参照系统四个部分。下面以计划生育为例进行说明。

例：FAMILY PLANNING（计划生育）　主题词

N2.421.143.401＋树状结构编码

only／hist／trends标引注释

CATALOG：／geog／form编目注释

68；BIRTH CONTROL was see under CONTRACEPTION　1975，was see under

FAMILY PLANNING　1968—74，was heading　1963—67　历史注释

use FAMILY PLANNING to search BIRTH CONTROL back thru　1966联机检索注释

see related

contraception

X birth control参照系统

X planned control

XR population control

1.树状结构编码　树状结构编码也称树状结构号或分类号。MeSH将字顺表中的主题词按照学科分为16个大类，编成树状结构表，该号即为树状结构表的分类号，通过此号可以确定该主题词在分类表中的位置。如果该词后面有“＋”号，说明该词下面还有下位类主题词。本例类号后面有“＋”号，说明该词还有下位类。

2.注释系统　注释系统是注释字顺表的主体，包括标引注释、编目注释、历史注释和联机检索注释。

（1）标引注释：标引注释是注释系统的核心，专为标引人员编写的，是由MEDLARS标引组提供的。其主要作用是规范标引者的选词。

（2）编目注释：是为图书标引所采用的一种注释。专供图书编目人员使用。其中包括编目时专用的副主题词。

（3）历史注释：由于词表年年维护，因此一些主题词的收入年代、出现形式、族性位置、叙词地位以及参照系统等均有不同的变化。通过历史注释可以了解某词的历史沿革。历史注释主要为检索者而设，便于回溯检索美国《医学索引》时选择主题词。最早为1963年。

（4）联机检索注释：与历史注释密切相关，由该注释决定联机检索在不同时期应使用的主题词形式，用于检索MEDLARS的过期文档。最早为1966年。

3.参照系统　参照系统揭示了各个分散独立的主题词之间的内在联系，体现叙词揭示词间语义关系的功能，使整个词表形成一个语义网络。MeSH通过三组参照符揭示这些关系。利用参照系统既便于标引者或检索者准确地选词，又能实现扩展检索，提高检索效率。三组参照包括：

（1）用代参照。揭示等同关系，符号有see（见）、X（代）

（2）属分参照。揭示等级关系，符号有see under（属）、XU（分）（1991年已取消）

（3）相关参照。揭示相关关系，符号有see related（参见）、XR（反参）

例：DOWN SYNDROME　唐氏综合征

参照注释

see related

AMYLOID BATE-PROTEIN　淀粉样β蛋白

AMYLOID BATE-PROTEIN PRECURSOR　淀粉样β蛋白前体

X MONGOLISM　先天愚型

X TRISOMY21　　三体性21

此注释说明，唐氏综合征是主题词，但它有两个同义词：先天愚型和三体性21，它们不是主题词；同时它还有两个相关主题词可以参照：淀粉样β蛋白和淀粉样β蛋白前体。

（四）医学主题词树状结构表

树状结构表（Medical Subject Headings——Tree Structure）是MeSHAAL的辅助索引，也将其称为MeSHAAL的姊妹篇。是NLM为联机检索系统而设计的。

1.树状结构表的结构　为了显示主题词的学科体系，MeSH将字顺表中的主题词按学科从分类角度进行划分，编制了分类索引。该索引将MeSH字顺表中的主题词划分成16个大类。再从大类展开，分为107个一级子类目，各子类目又逐级展开，层层划分，最多可达11级。有的主题词可能同属于两个或多个子类目，这种主题词后可同时列出多个树状结构号，分别排在其所归属的类目中（表6-2，表6-3）。

表6-2　医学主题词范畴表举例

表6-3　树形结构展开举例

2.树状结构表的作用

（1）用树状结构号确定主题词在分类表中的位置，是字顺表和范畴表的联系号。是副主题词组配范围的依据。

（2）是选择专指词的依据。便于缩小检索范围，提高检准率。

（3）是选择上位词的依据。便于扩展检索，提高检全率。

（4）通过分类号可以了解某主题词的学科属性及该词与其他词的隶属关系，加深对医学知识的了解。例：重链病C15.604.515.435，依据其分类号，可以找到该病的上位类是淋巴组织增生性疾病C15.604.515，再上位类是淋巴疾病C15.604，故由此可以确定重链病属于淋巴疾病范围。同样，依据黄瘤病C17.849.929的分类号，可以确定其所属的学科是皮肤病，代谢性C17.849。

（5）实现分类主题一体化，体现了检索语言的发展方向。目前许多词表的功能往往比较单一，或者是单纯的分类表，或者为单纯的主题词表，而MeSH将字顺表和分类表合一，实现了分类主题一体化。一体化的结果加强了单一词表的功能，尤其在检索方面，既能进行主题词的特性检索，又能实现分类的族性检索，使检全率和检准率都得到了加强。