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女童乳腺发育可能消失吗

时间:2022-04-11 理论教育 版权反馈
【摘要】:乳房的发育历经胚胎期、婴幼儿期、青春期、月经期、妊娠期、哺乳期、绝经期、老年期等不同阶段。60%的新生儿出生1周左右,乳头下可触及蚕豆大小的硬结,伴有肿胀、发红、有少量乳汁样分泌物,即“新生儿乳腺炎”。到出现月经时,乳房的发育渐趋完善,形状呈半球形。各种囊性病变主要发生在绝经期后、已有退化改变的乳腺组织中。

乳房的发育历经胚胎期、婴幼儿期、青春期、月经期、妊娠期、哺乳期、绝经期、老年期等不同阶段。作为内分泌激素的靶器官,乳房在各个时期均处于机体内分泌激素特别是性激素的影响下,故各期乳房的表现有其各自的特点。

1.胚胎期 当胚胎发育至第二个月时,在胸腹两侧从腋窝至腹股沟的连线上,由外胚层的上皮组织发生6~8对乳头状的局部增厚,即乳房原基。正常情况下,除胸部的一对乳房原基外,其余的乳房原基都在出生前退化或消失。如果多余的乳房原基不退化,就会出现副乳腺,多发生在腋窝和胸前部,一般小于正常乳房,较大者月经来潮前可有胀痛或放射痛,妊娠哺乳期可见泌乳。

2.婴幼儿期 新生儿的乳房仅有几根主要的腺管,没有性别差异,持续到青春期前。60%的新生儿出生1周左右,乳头下可触及蚕豆大小的硬结,伴有肿胀、发红、有少量乳汁样分泌物,即“新生儿乳腺炎”。这是母亲通过胎盘留在新生儿体内的雌激素的作用,一般2周左右自行消失。

3.青春期 随着卵巢的发育和逐渐成熟,女孩从12~13岁起,乳房逐渐增大。主要表现为乳头增大,乳腺叶间的脂肪细胞含量较少,结缔组织含量丰富,触摸较硬韧;随后腺管增多并且分支,腺泡开始形成和发育,乳头、乳晕的颜色逐渐加深。到出现月经时,乳房的发育渐趋完善,形状呈半球形。

4.月经期 青春期后,月经来潮,进入性成熟期,此时子宫内膜呈现周期性变化,乳腺同样因内分泌变化而出现周期性变化。青春期后卵巢开始分泌雌激素及孕激素等内分泌激素,刺激乳腺组织增殖胀大,导管增多,叶间结缔组织和脂肪组织也增多,腺体组织呈现增生及退化复原的周期性变化。经前乳腺导管扩张,上皮增生、水肿,血管增多,组织充血,乳房变大、胀、质韧,触之呈小结节状或变硬,同时有轻度胀痛或触痛。经后末端乳管和腺小叶退化,末端乳管及小乳管萎缩,乳房体积变小、变软,胀痛或触痛减轻或消失,乳腺趋向复原。

5.妊娠哺乳期 乳腺在妊娠期的变化较明显,妊娠5~6周时,乳腺开始增大,至妊娠中期最明显,同时乳头增大,乳晕范围亦扩大。乳头、乳晕色素沉着,颜色加深,表皮增厚。产后由于胎盘分泌的孕激素在血中浓度突然下降,使受其抑制的催乳素水平急剧上升,而开始大量泌乳,可持续9~12个月。

6.绝经及老年期 绝经前期由于雌激素和孕激素的缺乏,乳腺已开始萎缩,乳腺上皮细胞消失,管腔变细,但因脂肪积聚而外观肥大。组织学改变表现为:导管上皮细胞变平或消失,腺小叶结构大大减少或消失,间质纤维发生透明变性(玻璃样变性)、钙化等。各种囊性病变主要发生在绝经期后、已有退化改变的乳腺组织中。

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