MR冠状动脉成像显示的范围包括血管内腔、血管壁和血管周围组织。由于受空间分辨率的限制，MR冠状动脉成像尚无法与冠状动脉CTA相比拟。相对于CTA在临床上的广泛应用，MR冠状动脉成像还需要在采集技术、匀场技术及线圈技术等多个方面进一步改进，以缩短检查时间及提高空间分辨率，显著性提高成功率和图像质量。MR冠状动脉成像为一部分不能接受X线辐射和碘造影剂的患者提高了另一种可选则性的筛查手段，同冠状动脉CTA一样，其阴性预测值较高。
由于平衡梯度回波序列无法用于3T下的冠状动脉成像，虽然3T较1.5T提高了近2倍的信噪比，但对比度和图像质量提高并不明显。3T MR冠状动脉成像对血管狭窄的分级判断同1.5T类似，判断依据包括管腔狭窄、管壁增厚、狭窄前后代偿性扩张及血管背景清晰程度等，不能仅以血管内腔形态的变化为依据，否则会忽略对狭窄诊断有价值的信息，导致MR冠状动脉成像对血管狭窄分级程度失准。由于空间分辨率的限制，MR冠状动脉成像对狭窄程度小于50%的冠脉血管的分级评价缺乏准确性，对血管狭窄程度大于50%的分级评价只能凭直观经验进行判断。当血管壁增厚到一定程度时，MR冠状动脉成像能够显示增厚的管壁及斑块，但是这些增厚的管壁及斑块的信号与管腔的信号分界欠清晰，无法精确区分斑块内的信号变化（图3-6～图3-8）。
图3-6 全心冠状动脉3D VR成像
图示左前降支近段管腔狭窄（箭），狭窄程度大于50%
图3-7 左前降支近段的狭窄
与图3-6相应的MRP重建后左前降支近段的狭窄情况，但对管壁增厚的显示不清晰（箭）
图3-8 左前降支中段局部管腔狭窄
局部管腔狭窄，由于空间分辨率的原因，斑块内信号显示欠清晰（箭）
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