【摘要】：目前已有的证据表明，他汀类药物有稳定斑块的作用。其二是防止血栓形成，阿司匹林预防用量75～80毫克，每日1次。但对于不稳定心绞痛或者急性心肌梗死发病时，第一次阿司匹林剂量不应小于150毫克，嚼碎服下，以便尽快起作用。但应注意，有溃疡病史者尤其是老年病人应严格在医生的指导下用药。
针对动脉粥样硬化的发生发展，总体上，可从五个层面全面构筑心血管疾病的防线。
（1）防危险因素（初级预防）：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。
（2）防发病（一级预防）：重点是综合干预和控制多种危险因素，预防动脉粥样硬化及心脑血管病的发生。
（3）防事件：已发病者应保持动脉粥样硬化斑块稳定，预防不稳定性心绞痛、急性心肌梗死和脑卒中等可能致残、致死的严重事件。
防事件的核心在于“两防”：其一，对于稳定斑块的患者是保证其斑块继续稳定，不向不稳定的方向发展；对于不稳定斑块，是促使其向稳定转化。目前已有的证据表明，他汀类药物有稳定斑块的作用。其二是防止血栓形成，阿司匹林预防用量75～80毫克，每日1次。但对于不稳定心绞痛或者急性心肌梗死发病时，第一次阿司匹林剂量不应小于150毫克，嚼碎服下，以便尽快起作用。但应注意，有溃疡病史者尤其是老年病人应严格在医生的指导下用药。
（4）防后果：发生心肌梗死等严重事件后，及早识别、及早干预，尽可能挽救心肌，挽救生命。
（5）防复发（二级预防）：重点在于预防心肌梗死等事件的再发，并维护较好的心血管功能。循证医学证明，下述“A、B、C、D、E”防线具有重要意义，因涉及用药故应严格遵从医嘱。
A防线：①阿司匹林；②血管紧张素转换酶抑制药。
B防线：①β-受体阻断药；②血压控制。
C防线：①降胆固醇；②戒烟。
D防线：①控制糖尿病；②合理饮食。
E防线：①运动；②病人教育。
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