点穴疗法又叫指针疗法、指压疗法，是用手指端在受术者体表适当的穴位或部位灵活运用点、按、掐、叩等不同手法的刺激，通过经络的作用，使体内血气运行畅通，从而达到防治疾病目的的一种疗法。这种疗法在我国2000多年前的古书中已有记载，直到今天，它更为人们所熟悉。由于这种疗法操作简便，容易学习和掌握，不需要任何药物和设备，效果好，又安全，而且适应证比较广泛，因此深受人们欢迎。
1．点穴疗法的适应证和禁忌证
（1）适应证：一般来说，凡是针刺能够治疗的病症，都可以用点穴疗法来医治。具体来讲，常用于休克、中暑、晕针、头痛、牙痛、鼻塞、咽喉痛、呕吐、呃逆、胃痛、腹痛、腹泻、肩痛、腰痛、转筋、落枕、感冒、癔症、肋间神经痛、坐骨神经痛、小儿遗尿、小儿惊风、近视、遗精、阳痿、痛经、带下等病症。
（2）禁忌证：有发热症状的患者；严重内脏疾病的发作期；施术部位有皮肤感染、肌肉坏死者；施术部位有红肿、灼热或在深部有脓肿者；施术部位有重要神经、血管或重要脏器而施术时无法避开者；血友病患者；凡过饥过饱、过度疲劳、酒后及精神过度紧张者；凡婴幼儿头部，尤其是囟门未闭者；患皮肤病，尤其是体表有溃烂者；孕妇，尤其是有习惯性流产者；某些急性传染病，如急性黄疸型肝炎、肺结核传染期、麻风病及严重心脏病患者等。
2．点穴疗法的操作方法
（1）点法：用中指指端或用其他手指指端叩打的一种指针法（图2－3）。
图2－3 点穴指法
点叩时腕关节用力，动作要轻巧，有弹性、有节律。点叩的震动力要深达骨部。点叩的轻重应视病情轻重和所叩部位不同而定。常用于肩部、背部、臀部和大腿等部位的穴位。
（2）按法：即用拇、示指的指端或指腹，按压患者体表一些穴位，以治疗疾病（图2－3）。一般来说，拇指按压的力量大于示、中指，指端的力量又大于指腹。按压时手指固定于穴位上不动，着力向下加压，先轻后重。按压时间每穴2分钟，以患者感到酸、麻、胀为止。按压可分为单指法和双指法，即单指法是用拇指或中指指端压在穴位上，多用于胸腹部和四肢部的穴位，如中脘、关元、曲池、足三里等；双指法是用两个手指同时按压2个穴位，多用于头面、颈项及背腰部腧穴，如风池、迎香、肾俞等。
（3）揉法：是用手指的尖端轻轻按选定的穴位，做环形平揉的一种方法。揉动时手指的尖端不能离开所接触的皮肤，手指连同皮肤及皮下组织，以穴位为中心，做一小圆形转动，不要使手指与皮肤滑动摩擦。揉法动作要连续，着力由小逐渐增大，再由大逐渐减小，均匀持续而轻柔旋转回环。每次揉一小圆周为1次，其频率为每分钟100次，持续2分钟，以皮肤轻度瘀血为度。
（4）掐法（切法）：即用拇指或示指、中指指甲切按腧穴的手法（图2－4）。
操作时可用脱脂棉少许覆在指甲上，防止切伤皮肤。指甲切时用力要轻、要慢，特别是压痛处更应注意，尽量避免指切处剧痛。本法多用于狭窄部位的穴位，如人中、迎香、少冲等。
（5）捏法：是用两个手指对称捏压穴位的手法。可用拇、示两指及拇、中两指，或拇示与小指、无名指，在上、下方或左、右方对称地相向用力，掐压在对应穴位处（如内关和外关、阴陵泉和阳陵泉、太溪和昆仑等），或用拇指指甲捏压穴位，其他四指在对侧辅助。
（6）拿法：以单手或双手的拇指与余四指对合呈钳形，施以夹力提拿于施治部位。施力时一紧一松、一提一放地提拿。对合施力时应对称，由轻而重，边提拿边连续地旋转移动，将拿于指中的肌肉逐渐挤捏松脱，注意拿法的着力点在指腹。
图2－4 点穴掐法
3．点穴疗法的注意事项
（1）医者指甲要勤修剪，并要保持甲缘平整、圆滑，以防止掐破患者皮肤或自伤指端。
（2）医者精力要集中，选穴要准确。术前要给患者做好思想工作，使其有必要的思想准备，积极配合治疗。术前、术后要洗手，以防交叉感染，传播疾病。
（3）小儿皮肤细嫩，为了防止损伤，医者指端应先涂少许食用油或凡士林、滑石粉，以润滑指端，再行施治。
（4）治疗室内夏季要注意通风降温，冬季要注意保温，防止患者直接受风吹。
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