【摘要】：1．对于髋臼破裂范围较小，股骨头向内移位不多的中心性脱位，不必复位。卧床休息及适当锻炼髋关节4～6周即可恢复。3．对年轻病人，股骨头被骨折片卡住者；骨折经牵引后未能复位者；关节面对合不良者；或同侧股骨并发有骨折不能牵引者，须行切开复位及螺丝钉或特制钢板内固定。中心性脱位患者易产生髋关节创伤性关节炎，早期在床上应被动活动髋关节，以磨造光滑的新髋臼，3个月内不能负重行走。
髋关节结构稳固，只有强大暴力下才能形成中心性脱位，髋关节中心性脱位多见于青壮年。
【临床表现】
1．明显的外伤力直接作用于大转子或骨盆受挤压所致，并常伴有骨盆其他部位的骨折。
2．伤髋疼痛，患肢常呈外展位。
3．一般均需X线检查才能确诊。并需进一步了解髋臼破碎及股骨头进入骨盆情况。
【诊断要点】
见临床表现。
【治疗】
1．对于髋臼破裂范围较小，股骨头向内移位不多的中心性脱位，不必复位。卧床休息及适当锻炼髋关节4～6周即可恢复。
2．髋臼破裂较大，股骨头内移明显者，需用骨牵引复位。牵引方法是行股骨髁上12～14kg持续牵引，在股骨大粗隆处加穿一粗纹螺钉进行侧方牵引效果更好，牵引重量为4～6kg。在牵引过程中，逐步被动活动髋关节，这样可以磨造一个光滑的新髋臼。4～6周解除牵引，进行主动功能锻炼；10～12周后可扶拐承重。
3．对年轻病人，股骨头被骨折片卡住者；骨折经牵引后未能复位者；关节面对合不良者；或同侧股骨并发有骨折不能牵引者，须行切开复位及螺丝钉或特制钢板内固定。
【注意事项】
中心性脱位患者易产生髋关节创伤性关节炎，早期在床上应被动活动髋关节，以磨造光滑的新髋臼，3个月内不能负重行走。
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