从小做起，贯穿一生

【引经据典】

“人欲抗御早衰，尽终天年，应从小入手，荀能注重摄养，可收防微杜渐之功。”——《素问·病机气宜保命集》

【读典感悟】

在人的一生中，各种因素都会影响最终寿限，因此，养生必须贯穿人生的自始至终，在人生的不同阶段采取有针对性的养生方法。如明代张景岳特别强调胎孕养生保健和中年调理的重要性。张氏在《类经》中指出：“凡寡欲而得之男女，贵而寿，多欲而得之男女，浊而夭。”告诫为人父母者生命出生之前常为一生寿夭强弱的决定性时期，应当高度重视节欲节饮，以保全精血，造福后代。张景岳主张小儿多要补肾，通过后天作用补先天不足。保全真元对中年健壮有重要意义。人的成年时期是一生中的兴旺阶段，据此特点，刘完素认为：“其治之之道，辨八邪，分劳佚，宜治病之药，当减其毒，以全其真。”这种“减毒”预防伤正思想，对于抗御早衰具有重要作用。张景岳更强调指出：“人于中年左右，当大为修理一番，则再振根基，尚余强半。”通过中年的调理修整，为进入老年期做好准备。人到老年，生理功能开始衰退。故刘完素指出：“其治之之道顺神养精，调腑和脏，行内恤外护”，旨在内养精、气、神，外避六淫之邪，保其正气，济其衰弱。对于高龄之人，可视其阴阳气血之虚实，有针对性地采取保健措施。刘完素指出：“其治之之道，餐精华，处奥庭，燮理阴阳，周流和气，宜延年之药，以全其真。”（《素问·病机气宜保命集》）根据高年之生理特点，适当锻炼，辅以药养和食养，有益于延年益寿。古人的这种整体养生思想比较符合现代对人体生命和养生的认识。

【博古通心】

动脉粥样硬化是多种心血管疾病的共同病理基础。曾经认为动脉粥样硬化是人体老化的必然结果，但是随着研究的不断深入，人们逐渐认识到，动脉粥样硬化是一个历经几十年的漫长病理过程，最早从婴幼儿时期就可能开始发生。有研究者在朝鲜战争和越南战争期间年轻的死亡者尸检中发现动脉存在脂质斑纹病变。一组1160例足月出生新生儿至29岁意外死亡者尸检资料显示，各个年龄段主动脉和冠状动脉均不乏动脉粥样硬化早期脂质斑纹个体，12岁和14岁之间的少年约65%存在有这种病变，约8%大龄儿童或青春期少年存在早期动脉粥样硬化斑块。另有研究发现，在30至40岁年龄段就可以发展成典型动脉粥样硬化斑块，这与临床上这个年龄段就可以发生心脏病事件相吻合。更有研究者发现在高胆固醇血症孕妇孕育的胎儿的主动脉发现脂质斑纹的存在，说明动脉粥样硬化甚至最早可以开始于人胎儿期。因此，动脉粥样硬化性疾病的预防应该从儿时开始并坚持终生。