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什么是小儿脓疱疮会传染吗

时间:2022-03-25 理论教育 版权反馈
【摘要】:临床上把本病分为大疱型脓疱疮和非大疱型脓疱疮2型。1.大疱型脓疱疮 以新生儿最多见,其他年龄有散发,致病菌多为金黄色葡萄球菌。2.非大疱型脓疱疮 以婴幼儿和学龄前儿童多见,约占脓疱疮的70%,致病菌可为金黄色葡萄球菌或链球菌。但若脓疱疮不断扩散,其病程可迁延数周或数月。并发肾小球肾炎通常出现在脓疱疮发生后的3~6周。

脓疱疮是由化脓性球菌引起的一种皮肤病,又称脓疱病,俗称黄水疮,是儿童中最常见的,具有接触传染和接种传染的特性,在儿童集体场所易迅速传播,好发于婴幼儿学龄前儿童,以夏秋季为多发。以暴露部位如头面部、颈部和四肢为多见。临床上把本病分为大疱型脓疱疮和非大疱型脓疱疮2型。

1.大疱型脓疱疮 以新生儿最多见,其他年龄有散发,致病菌多为金黄色葡萄球菌。皮损初起为红色斑点,很快形成绿豆或蚕豆大小的水疱,疱液逐渐由透明变为浑浊,成为脓疱。疱壁薄而易破,破裂后渗出脓液,可见表皮糜烂面,卵圆形的糜烂面周边残留环状痂皮再现了大疱破溃后的周边部分,可和邻近脓疱互相融合。渗出的脓液干燥后结成黄色或黄褐色、疏松易碎的厚痂。由于脓疱中有大量的化脓性球菌,有较强的传染性,在患儿自身皮肤上常常是脓液流到哪里,就在哪里形成新的脓疱。此型多数无全身症状,少数可并发败血症、肺炎或脑膜炎。

2.非大疱型脓疱疮 以婴幼儿和学龄前儿童多见,约占脓疱疮的70%,致病菌可为金黄色葡萄球菌或链球菌。好发于口周、外鼻孔、耳郭和四肢。开始为1个2~4毫米的红斑,迅速发展形成一个小水疱或脓疮,疱壁较薄,易破溃,疱液干燥后形成典型的黄色痂覆盖在糜烂表面。皮损可直接接触蔓延至邻近的皮肤,或融合成大片。局部可有瘙痒、微痛,严重者可伴有发热、淋巴结炎或疏松结缔组织炎等症状,

小儿脓疱疮开始一般无全身症状,只是造成皮肤浅层损伤,可以自愈而不留瘢痕。但若脓疱疮不断扩散,其病程可迁延数周或数月。若为链球菌感染者,其体内可产生相应的抗体,这些抗体与侵入血液的球菌形成免疫复合物,随血液流到肾脏引起变态反应而并发链球菌感染后肾小球肾炎。并发肾小球肾炎通常出现在脓疱疮发生后的3~6周。此时患儿可有低热、疲乏、尿少、血尿、浮肿等肾炎的全身症状,严重患儿可出现心力衰竭、急性肾功能不全。有少数患儿治疗不及时不彻底还会变成慢性肾炎,以至给以后治疗带来更大的困难。

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