中心供应室管理

严格执行卫生部《医院消毒供应室验收标准》。压力蒸汽灭菌操作程序参照卫生部现行版《医院消毒技术规范》规定，完成物品回收、清洗、消毒与灭菌。

（一）消毒供应室各区域卫生管理

1.污染区管理　污染区主要功能是对再生医疗器械包进行回收、分类、清洗。对有感染症患者用过的医疗器械和物品，先消毒后再进行分类、清洗。病区使用后的器材、器具已成为医疗废弃物一律不准带入供应室。该区工作人员应穿隔离衣，戴防护帽、手套、口罩，穿防护鞋。采用手洗的人员还应佩戴目镜，操作前脱手套、脱隔离衣后均要洗手。每天班前班后进行3次卫生清扫，并进行空气消毒，卫生洁具专区专用。

2.清洁区管理　清洁区的主要功能是对医疗器械、敷料包选配、包装、灭菌。对未进行清洁处理的器械物品不准入内，该区工作人员应穿清洁区工作服，穿清洁工作鞋、戴护发帽。操作前后均要进行手部卫生清洗，每天班前班后卫生清扫并进行空气消毒，限止非工作人员进入该区，卫生洁具专区专用。

3.无菌区　无菌区的主要功能是存放、发放无菌医疗器械及用品，非无菌物品一律禁止入内。该区人员严格控制，人员进入应穿无菌隔离衣、戴护发帽、戴口罩、换鞋。工作前后在该区进行洗衣，一次性器具进入必须用中、小包。每日班后2次卫生清扫并进行空气消毒，卫生洁具专区专用。

4.应急管理　当医院出现感染性疾病或严重传染病疾病大面积流行或暴发流行的情况下，处于应急医院的消毒供应室应严格控制进入的污染物品，所有回收器械物品均先消毒后清洗。对可能被污染的区域实行隔离消毒，使用后的器械及物品在病区进行集中消毒处理，然后由于供应室回收。消毒供应室实行电话预约供应一次性医疗器械及用品，外送人员进入供应室必须清洁洗澡更衣，供应室的污染区发放窗口采用经常性定期擦拭消毒，污染的室内空气和表面应急消毒可用含量5　000mg／L过氧乙酸溶液，按10ml／m3用量进行气溶胶喷雾消毒。严格控制传染源进入供应室。

（二）供应室污物管理

1.再生性污染物管理　所有被供应室回收的污染物经过分类，确定为再生性污染物品必须分别情况，进行清洗、消毒处理程序或消毒后清洗处理程序。

2.污染的废弃物管理　经过分类确定为废弃物或供应室自身使用后的污染废弃物，均应按规定进行分类存放于不同标志的污物袋内，然后按规定进行处理。处理方法和原则详见本书有关章节。

3.污水管理　供应室清洗污染物的污水或带有化学品（残留酸洗液等）均应按要求经过相应处理后排入专门污水管道。具体处理方法和原则详见本书相关章节。